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S.Wong1, L. Hasset1,2, S. O'Rourke1, C. Kirkham1, E. Ramsay1, C.Morris3, C. Oeste1, A. Lewis4, C. Longden4, M. van de Berg3, A. Tiedemann1, C. Grevas5, C.Sherrington1
1Institute for Musculoskeletal Health, Sydney School of Public Health, The University of Sydney, Sydney, Austrália, 2Disciplina de Fisioterapia, Sydney School of Health Sciences, The University of Sydney, Sydney, Austrália, 3Reabilitação Clínica, Faculdade de Enfermagem e Ciências da Saúde, Flinders University, Adelaide, Austrália, 4Eastern Health, Melbourne, Austrália, 5Ciências do Exercício e Reabilitação, Universidade de Birmingham, Birmingham, Reino Unido
Fundo: ComeBACK (Coaching and Exercise for Better Walking) é um estudo controlado randomizado pragmático de três braços (n = 600) que avalia a eficácia de duas intervenções para melhorar a atividade física em pessoas com dificuldades de locomoção auto-relatadas. As intervenções, realizadas ao longo de 6 meses, são uma intervenção de coaching de saúde realizada por um fisioterapeuta quinzenalmente por telefone, com uma avaliação inicial de fisioterapia e acesso a tecnologias como monitores de atividade Fitbit; e uma intervenção por mensagem de texto, na qual os participantes recebem uma única sessão de treinamento de saúde por telefone por um fisioterapeuta, seguida de mensagens de texto unidirecionais 2 a 7 vezes por semana com alguma personalização e adaptação. Um grupo de controle de lista de espera recebe a intervenção de mensagens de texto após um atraso de 6 meses. Todas as intervenções incluem um plano de atividade física personalizado, compartilhado com o clínico geral dos participantes e acesso a recursos em papel e online.
Objetivo: Explorar as impressões dos participantes sobre as intervenções Coaching to ComeBACK e Texting to ComeBACK até o momento.
Métodos: Um questionário específico do estudo foi usado para explorar as impressões dos participantes sobre a intervenção como um todo, os componentes separados da intervenção e as barreiras à participação no programa. O questionário foi preenchido pelos grupos Coaching e Texting to ComeBACK no final do período de intervenção (6 meses).
Resultados: Até o momento, 182 participantes do estudo foram randomizados, com 62 em Coaching to ComeBACK, 59 em Texting to ComeBACK e 61 em Texting to ComeBACK Later. A idade média é de 69 anos (DP9) e a maioria do sexo feminino (71%). Sessenta e oito participantes; 36 de Coaching para ComeBACK e 32 de Texting para ComeBACK, completaram o questionário de impressões e estão incluídos nesta análise.
Uma grande porcentagem de ambos os grupos (86% de Coaching to ComeBACK e 66% de Texting to ComeBACK) recomendaria o programa que receberam, no entanto, a classificação média foi maior para Coaching to ComeBACK (8.3/10; intervalo 4-10) em comparação com Mensagens de texto para ComeBACK (6.6/10; intervalo 0-10). Os componentes do Coaching to ComeBACK que os participantes valorizaram muito incluíram a avaliação de fisioterapia (média: 8.3/10), plano de atividade física (média: 8.4/10) e visitas quinzenais de health coaching (média: 9/10). Para o pacote Texting to ComeBACK, o telefonema inicial único de aconselhamento personalizado (média: 7.9/10), plano de atividade física (média: 7.9/10) e mensagens de texto (média: 6.8/10) foram os mais bem avaliados . Os recursos do site foram classificados como os mais baixos em ambos os grupos.
As barreiras à participação foram mais comumente relatadas no grupo Texting to ComeBACK (47% vs 29%) e incluíram deterioração da saúde, aumento das responsabilidades do cuidador, isolamento e COVID-19 e uma assincronia entre a capacidade física e o conteúdo da mensagem de texto. O grupo Coaching to ComeBACK também levantou a dor como uma barreira para a participação no programa. Mais participantes do grupo Texting to ComeBACK relataram discussões com seu clínico geral sobre atividade física (44% vs 31%).
Uma grande porcentagem de ambos os grupos (86% de Coaching to ComeBACK e 66% de Texting to ComeBACK) recomendaria o programa que receberam, no entanto, a classificação média foi maior para Coaching to ComeBACK (8.3/10; intervalo 4-10) em comparação com Mensagens de texto para ComeBACK (6.6/10; intervalo 0-10). Os componentes do Coaching to ComeBACK que os participantes valorizaram muito incluíram a avaliação de fisioterapia (média: 8.3/10), plano de atividade física (média: 8.4/10) e visitas quinzenais de health coaching (média: 9/10). Para o pacote Texting to ComeBACK, o telefonema inicial único de aconselhamento personalizado (média: 7.9/10), plano de atividade física (média: 7.9/10) e mensagens de texto (média: 6.8/10) foram os mais bem avaliados . Os recursos do site foram classificados como os mais baixos em ambos os grupos.
As barreiras à participação foram mais comumente relatadas no grupo Texting to ComeBACK (47% vs 29%) e incluíram deterioração da saúde, aumento das responsabilidades do cuidador, isolamento e COVID-19 e uma assincronia entre a capacidade física e o conteúdo da mensagem de texto. O grupo Coaching to ComeBACK também levantou a dor como uma barreira para a participação no programa. Mais participantes do grupo Texting to ComeBACK relataram discussões com seu clínico geral sobre atividade física (44% vs 31%).
Conclusão(ões): Esses resultados preliminares do estudo ComeBACK em andamento sugerem que seria recomendado um treinamento ou uma intervenção por mensagem de texto para aumentar a atividade física em adultos com dificuldades de locomoção. O benefício da plataforma online merece uma avaliação mais aprofundada.
Implicações: Intervenções envolvendo treinamento em saúde e mensagens de texto para aumentar a atividade física em adultos com dificuldades de locomoção que vivem na comunidade são bem recebidas pela maioria das pessoas.
Financiamento, agradecimentos: Siobhan Wong é bolsista do Institute for Musculoskeletal Health. O projeto foi financiado pelo Australian NHMRC (APP 1145739).
Palavras-chave: atividade física, treinamento de saúde, mensagens de texto
Tópico: Promoção da saúde e bem-estar / envelhecimento saudável / atividade física
Este trabalho requer aprovação ética? Sim
Instituição: Distrito de Saúde Local de Sydney
Comitê: Comitê de Ética da SLHD
Número de ética: HREC/18/RPAH/315
Todos os autores, afiliações e resumos foram publicados conforme enviados.
