Haller AIH1, Buetzberger J.1, Rogan S.1
1Berner Fachhochschule, Berna, Suíça
Fundo: O sistema nervoso central e o sistema nervoso autônomo funcionam como uma unidade e sua função pode ser influenciada por técnicas de terapia manual. Estudos mostraram um aumento da atividade do sistema nervoso simpático (SNS), após técnicas de mobilização manual da coluna cervical. Reação segmentar após mobilização da coluna torácica em relação a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e a frequência da frequência cardíaca (HF) receberam pouca atenção.
Objetivo: Este presente estudo tem como objetivo examinar a viabilidade e a eficácia de uma mobilização de rotação da coluna torácica de grau IV (TSRM) no SNS e no sistema nervoso parassimpático (SNP).
Métodos: Dezoito estudantes saudáveis (18 a 35 anos) preencheram os critérios de inclusão e foram distribuídos aleatoriamente em grupo de terapia manual (GTM) (n=8) ou grupo controle (GC) (n=9). O MTG recebeu intervenção TSRM três vezes por semana durante duas semanas. Os desfechos primários foram avaliados por meio de recrutamento com meta de número 10, retenção (meta de 10%) e adesão ao tratamento (meta > 90%), segurança (sem efeitos colaterais) e coleta e análise de dados (meta de número de erros de medição/dados inconsistentes 5 %). Os desfechos secundários foram VFC (Transformação Rápida de Fourier (FFT) e Modelo Autoregressivo (AR)) e IC. As medições foram feitas durante dez minutos pouco antes de dormir e durante 10 minutos logo após acordar na cama. Os dados foram analisados com estatística não paramétrica e em caso de falta de dados foi utilizada análise de intenção de tratar (ITT).
Resultados: O estudo piloto pôde determinar para os desfechos primários: alto recrutamento com 17 (70%), baixa retenção (5.9%), alta adesão ao tratamento (94.1%) e o número de erros de medição e dados inconsistentes com 6%. FFT LF/HF manhã (p=0.023; ES: 0.54) e AR: LF/HF manhã (p=0.015; ES: 0.88) aumentaram significativamente com grandes tamanhos de efeito (ES). As tendências podem ser determinadas para HF AR matinal (p: 0.08; ES 0.74).
Conclusão(ões): Este estudo piloto examinou evidências de que o programa de estudo era viável. No entanto, para estudos futuros algumas adaptações devem ser feitas. Para o próximo estudo, deve haver um monitoramento rigoroso da transmissão de dados e uma quantidade suficiente de relógios pull deve estar disponível desde o início do estudo. Sugere-se preliminarmente que TSRM pode resultar em respostas parassimpáticas.
Implicações: TSRM pode ser um método de tratamento considerado para melhorar a atividade do PNS em pessoas saudáveis
Palavras-chave: Terapia manual, sistema nervoso simpático, sistema nervoso parassimpático
Reconhecimentos de financiamento: nenhum
Objetivo: Este presente estudo tem como objetivo examinar a viabilidade e a eficácia de uma mobilização de rotação da coluna torácica de grau IV (TSRM) no SNS e no sistema nervoso parassimpático (SNP).
Métodos: Dezoito estudantes saudáveis (18 a 35 anos) preencheram os critérios de inclusão e foram distribuídos aleatoriamente em grupo de terapia manual (GTM) (n=8) ou grupo controle (GC) (n=9). O MTG recebeu intervenção TSRM três vezes por semana durante duas semanas. Os desfechos primários foram avaliados por meio de recrutamento com meta de número 10, retenção (meta de 10%) e adesão ao tratamento (meta > 90%), segurança (sem efeitos colaterais) e coleta e análise de dados (meta de número de erros de medição/dados inconsistentes 5 %). Os desfechos secundários foram VFC (Transformação Rápida de Fourier (FFT) e Modelo Autoregressivo (AR)) e IC. As medições foram feitas durante dez minutos pouco antes de dormir e durante 10 minutos logo após acordar na cama. Os dados foram analisados com estatística não paramétrica e em caso de falta de dados foi utilizada análise de intenção de tratar (ITT).
Resultados: O estudo piloto pôde determinar para os desfechos primários: alto recrutamento com 17 (70%), baixa retenção (5.9%), alta adesão ao tratamento (94.1%) e o número de erros de medição e dados inconsistentes com 6%. FFT LF/HF manhã (p=0.023; ES: 0.54) e AR: LF/HF manhã (p=0.015; ES: 0.88) aumentaram significativamente com grandes tamanhos de efeito (ES). As tendências podem ser determinadas para HF AR matinal (p: 0.08; ES 0.74).
Conclusão(ões): Este estudo piloto examinou evidências de que o programa de estudo era viável. No entanto, para estudos futuros algumas adaptações devem ser feitas. Para o próximo estudo, deve haver um monitoramento rigoroso da transmissão de dados e uma quantidade suficiente de relógios pull deve estar disponível desde o início do estudo. Sugere-se preliminarmente que TSRM pode resultar em respostas parassimpáticas.
Implicações: TSRM pode ser um método de tratamento considerado para melhorar a atividade do PNS em pessoas saudáveis
Palavras-chave: Terapia manual, sistema nervoso simpático, sistema nervoso parassimpático
Reconhecimentos de financiamento: nenhum
Tópico: Musculoesquelético: coluna vertebral; Medição do resultado
Aprovação ética necessária: Sim
Instituição: KEK-BE
Comitê de ética: Kantonale Ethikkommission Bern KEK
Número de ética: 2016/00230
Todos os autores, afiliações e resumos foram publicados conforme enviados.
