DIAGNÓSTICO BASEADO EM EVIDÊNCIAS EM FISIOTERAPIA
R. Herberto1, A.Cadogan2, C. Cozinhar3, A. Narciso Garcia4
1Neuroscience Research Australia (NeuRA), Sydney, Austrália, 2Private Practice Advance Physiotherapy, Christchurch, Nova Zelândia, 3Duke University, Duke Doctor of Physical Therapy Program, Durham NC, Estados Unidos, 4Duke University, Departamento de Cirurgia Ortopédica, Durham, Estados Unidos
Objetivos de aprendizado:
- ser capaz de descrever a lógica e o processo de fazer um diagnóstico baseado em evidências
- ser capaz de localizar e interpretar estudos de precisão de testes diagnósticos usados por fisioterapeutas
- ter alguma apreciação de questões no projeto de estudos de precisão de teste de diagnóstico
Descrição: Este simpósio foi desenvolvido para ajudar os fisioterapeutas clínicos a entender como fazer diagnósticos baseados em evidências e ajudará os pesquisadores a projetar e conduzir estudos que possam informar o diagnóstico clínico. Baseia-se em material de livros publicados por três dos apresentadores [1, 2], bem como em avanços recentes no campo.
Rob Herbert abrirá o simpósio fornecendo contexto para a discussão subsequente do diagnóstico na prática da fisioterapia, incluindo diferenças globais nas funções de diagnóstico dos fisioterapeutas, a necessidade de habilidades de diagnóstico para apoiar a prática autônoma, o escopo da pesquisa existente sobre a precisão dos testes de diagnóstico usados por fisioterapeutas e o novo banco de dados DiTA de estudos de precisão de testes diagnósticos relevantes para a fisioterapia. (10 minutos)
Angela Cadogan fornecerá uma visão geral do processo de diagnóstico baseado em evidências. Isso será apresentado em um nível acessível para aqueles que têm pouca familiaridade com o diagnóstico baseado em evidências, mas também fará alusão às complexidades que surgem quando as evidências são fracas. Angela descreverá os estudos de precisão dos testes de diagnóstico e resumir o que eles podem nos dizer sobre a precisão dos testes de diagnóstico. Ela descreverá brevemente como as diferentes medidas da precisão dos testes de diagnóstico devem ser interpretadas e podem informar o processo de diagnóstico. (15 minutos + 5 minutos de discussão)
Chad Cook discutirá questões no projeto, condução e interpretação de estudos de precisão de testes diagnósticos. Ele explorará por que muitos testes parecem imprecisos, examinará erros comuns no projeto de estudos de precisão de testes diagnósticos e considerará as implicações de enquadrar a maioria dos diagnósticos em termos de uma patologia de um tecido ou estrutura anatômica específica. (15 minutos + 5 minutos de discussão)
Alessandra Garcia discutirá a justaposição de diagnóstico e prognóstico e descreverá a semelhança na modelagem. Ela descreverá como o prognóstico tem estado visivelmente ausente nos programas de treinamento em medicina e fisioterapia e por que entender o prognóstico pode minimizar o tratamento excessivo e os cuidados desnecessários. Ale terminará com sugestões sobre como equilibrar (cuidadosamente) os dois objetivos da avaliação (diagnóstico e prognóstico) durante o tratamento do paciente. (15 minutos + 5 minutos de discussão)
O público terá a oportunidade de discutir questões levantadas pelos apresentadores, bem como outras questões. (15 minutos)
Rob Herbert irá resumir os principais temas do simpósio, incluindo questões levantadas pelo público. (5 minutos).
Implicações/conclusões: Este simpósio contribuirá para o desenvolvimento da capacidade dos fisioterapeutas de usar pesquisas clínicas de alta qualidade para informar o diagnóstico clínico e otimizar a prática.
Referências:
[1] Cook C, Hegedus E (2013) Testes de exame físico ortopédico: uma abordagem baseada em evidências (2ª edição). Prentice Hall.
[2] Herbert RD, Jamtvedt G, Mead J & Hagen KB (2011) Fisioterapia Prática Baseada em Evidências. Elsevier.
[2] Herbert RD, Jamtvedt G, Mead J & Hagen KB (2011) Fisioterapia Prática Baseada em Evidências. Elsevier.
Palavras-chave: 1. Diagnóstico 2. Prognóstico 3. Precisão do teste
Reconhecimentos de financiamento: Não aplicável.
Todos os autores, afiliações e resumos foram publicados conforme enviados.
Reconhecimentos de financiamento: Não aplicável.
Todos os autores, afiliações e resumos foram publicados conforme enviados.
