克服資源匱乏國家獲取證據的障礙
莫斯利1, J 大馬士革 Gasherebuka2, V辛格帕拉馬南丹3, G戈麥斯4, 沙瑪5
1悉尼大學肌肉骨骼健康研究所，澳大利亞悉尼， 2盧旺達聯合衛生專業委員會，盧旺達基加利， 3塔塔紀念醫院，印度孟買， 4Kreativa Rehabilitación, 布宜諾斯艾利斯, 阿根廷, 5加德滿都大學醫學院，Dhulikhel，尼泊爾
學習目標：
- 討論獲得高質量臨床研究的障礙，特別是在資源匱乏的國家。
- 確定克服獲取高質量臨床研究障礙的策略，包括開放獲取資源、持續專業發展和獲取全文研究文章。
描述： 物理治療中的循證實踐是由相關的高質量臨床研究提供信息的物理治療 [1]，包括提出臨床問題、獲取證據、評估證據、將證據應用於臨床實踐以及評估有效性 [2]。 雖然鼓勵基於證據的實踐，但物理治療師（尤其是在資源匱乏國家工作的物理治療師）經常遇到阻礙使用證據指導實踐的障礙。 最近的一項大規模系統評價顯示，制度障礙（資源匱乏、信息獲取受限、人員配備不足和缺乏制度支持）對在低收入和中等收入國家工作的臨床醫生（護士）來說尤其成問題 [3]。 本次研討會將探討物理治療師在使用證據指導實踐時遇到的障礙，尤其是那些在資源匱乏國家工作的物理治療師。 將考慮一系列解決這些障礙的解決方案，重點是獲得高質量的臨床研究。
解決體制障礙的策略包括使用開放獲取的證據資源，尤其是那些能有效引導您獲得高質量證據和預先評估研究質量的證據資源。 物理治療證據數據庫 (PEDro) [4] 和診斷測試準確性 (DiTA) [5] 是兩個特定於物理治療的資源。
參與開放獲取和基於證據的持續專業發展也將有助於獲得高質量的證據。 國際脊髓協會 [6] 和 Physiopedia [7] 提供的大規模開放式在線課程已覆蓋全球數以千計的物理治療師。
獲取全文研究文章是全球範圍內的一個重大障礙，特別是在資源匱乏的國家 [8,9]。 世界衛生組織的 Hinari 倡議為低收入和中等收入國家/地區的人們提供免費訪問多家出版商的期刊的機會 [10]。 其他要討論的策略包括開放獲取出版和 pdf 檢索網站。
影響/結論： 培養識別循證實踐中固有挑戰的技能並學習如何應用解決方案將提高物理治療師獲得高質量臨床研究以指導他們對個體患者的管理的能力。
參考文獻：
[1] 赫伯特 R 等人。 實用的循證物理療法（第 2 版）。 愛丁堡：丘吉爾·利文斯通； 2011.
[2] Guyatt G 等人。 醫學文獻用戶指南：循證臨床實踐手冊。 紐約：麥格勞-希爾教育； 2015.
[3] Shayan SJ 等。 低收入和中等收入國家護士循證實踐相關的障礙：系統評價。 Worldviews Evid Based Nurs 2019;16(1):12-20。
[4] Moseley AM 等人。 使用研究來指導實踐：物理治療證據數據庫 (PEDro)。 Braz J Phys Ther 2019 年 30 月 XNUMX 日：Epub 提前印刷
[5] Kaizik MA 等。 DiTA：物理治療師診斷測試準確性研究數據庫。 J Physiother 2019;65(3):119-20
[6] 國際脊髓學會。 脊髓損傷大規模公開在線課程。 https://www.scimooc.org/，16 年 2020 月 XNUMX 日訪問。
[7] 生理學。 開設在線課程。 https://www.physio-pedia.com/Open_Online_Courses，16 年 2020 月 XNUMX 日訪問。
[8] Sadeghi-Bazargani H 等人。 循證醫學的障礙：系統評價。 J Eval Clin Pract 2014;20(6):793-802
[9] LaGrone LN 等人。 對獲取和使用醫療信息的全球評估：循證手術的現狀。 世界外科雜誌 2018;42(2):521-31
[10] 世界衛生組織。 Hinari 健康研究。 https://www.who.int/hinari/en/，16 年 2020 月 XNUMX 日訪問。
[2] Guyatt G 等人。 醫學文獻用戶指南：循證臨床實踐手冊。 紐約：麥格勞-希爾教育； 2015.
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[5] Kaizik MA 等。 DiTA：物理治療師診斷測試準確性研究數據庫。 J Physiother 2019;65(3):119-20
[6] 國際脊髓學會。 脊髓損傷大規模公開在線課程。 https://www.scimooc.org/，16 年 2020 月 XNUMX 日訪問。
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[8] Sadeghi-Bazargani H 等人。 循證醫學的障礙：系統評價。 J Eval Clin Pract 2014;20(6):793-802
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[10] 世界衛生組織。 Hinari 健康研究。 https://www.who.int/hinari/en/，16 年 2020 月 XNUMX 日訪問。
鍵字： 1. 循證物理治療 2. 低資源國家 3. 持續專業發展
資助致謝： 零
所有作者、附屬機構和摘要均已按提交方式發表。
