NÄYTTÖPERUSTEINEN DIAGNOOSI FYSIOTERAPIASSA
R. Herbert1, A. Cadogan2, C. Cook3, A. Narciso Garcia4
1Neuroscience Research Australia (NeuRA), Sydney, Australia, 2Private Practice Advance Fysiotherapy, Christchurch, Uusi-Seelanti, 3Duke University, Duke Doctor of Physical Therapy Program, Durham NC, Yhdysvallat, 4Duke University, Ortopedisen kirurgian osasto, Durham, Yhdysvallat
Oppimistavoitteet:
- osaa kuvata näyttöön perustuvan diagnoosin tekemisen logiikkaa ja prosessia
- osaa paikantaa ja tulkita fysioterapeuttien käyttämiä diagnostisten testien tarkkuutta koskevia tutkimuksia
- ymmärtää jonkin verran ongelmia diagnostisten testien tarkkuutta koskevien tutkimusten suunnittelussa
Kuvaus: Tämä symposiumi on suunniteltu auttamaan kliinisiä fysioterapeutteja ymmärtämään, kuinka tehdä näyttöön perustuvia diagnooseja, ja se auttaa tutkijoita suunnittelemaan ja suorittamaan tutkimuksia, jotka voivat antaa tietoja kliinisestä diagnoosista. Se hyödyntää kolmen esittelijän [1, 2] julkaisemien kirjojen materiaalia sekä alan viimeaikaisia saavutuksia.
Rob Herbert avaa symposiumin tarjoamalla kontekstin myöhemmin käytävälle keskustelulle diagnoosista fysioterapiakäytännössä, mukaan lukien maailmanlaajuiset erot fysioterapeuttien diagnostisissa rooleissa, diagnostisten taitojen tarve autonomisen käytännön tukemiseksi, olemassa olevan tutkimuksen laajuus käytettävien diagnostisten testien tarkkuudesta. fysioterapeutit ja uusi DiTA-tietokanta fysioterapiaan liittyvistä diagnostisten testien tarkkuustutkimuksista. (10 minuuttia)
Angela Cadogan antaa sitten yleiskatsauksen näyttöön perustuvan diagnoosin prosessista. Tämä esitetään tasolla, joka on saavutettavissa niille, jotka eivät ole juurikaan perehtyneet näyttöön perustuvaan diagnoosiin, mutta se viittaa myös monimutkaisiin tekijöihin, joita ilmenee, kun todisteet ovat heikkoja. Angela kuvaa diagnostisten testien tarkkuustutkimuksia ja tekee yhteenvedon siitä, mitä ne voivat kertoa meille diagnostisten testien tarkkuudesta. Hän hahmottelee lyhyesti, kuinka erilaisia diagnostisten testien tarkkuuden mittareita tulisi tulkita, ja hän voi informoida diagnostista prosessia. (15 minuuttia + 5 minuuttia keskustelua)
Chad Cook keskustelee diagnostisten testien tarkkuutta koskevien tutkimusten suunnittelusta, suorittamisesta ja tulkinnasta. Hän tutkii, miksi monet testit näyttävät olevan epätarkkoja, tutkii yleisiä virheitä diagnostisten testien tarkkuustutkimusten tutkimusten suunnittelussa ja pohtii useimpien diagnoosien kehystyksen vaikutuksia tietyn kudoksen tai anatomisen rakenteen patologiaan. (15 minuuttia + 5 minuuttia keskustelua)
Alessandra Garcia keskustelee diagnoosin ja ennusteen rinnastamisesta ja hahmottelee mallinnuksen samankaltaisuutta. Hän kertoo, kuinka ennuste on ollut näkyvästi poissa lääketieteen ja fysioterapian koulutusohjelmista ja miksi ennusteen ymmärtäminen voi minimoida ylihoidon ja tarpeetonta hoitoa. Ale viimeistelee ehdotuksia siitä, kuinka tasapainottaa (huolellisesti) molemmat arviointitavoitteet (diagnoosi ja ennuste) potilashoidon aikana. (15 minuuttia + 5 minuuttia keskustelua)
Yleisöllä on mahdollisuus keskustella esittelijöiden esiin nostamista asioista sekä muista aiheista. (15 minuuttia)
Rob Herbert tekee yhteenvedon symposiumin pääteemoista, mukaan lukien yleisön esille ottamat asiat. (5 minuuttia).
Seuraukset/päätelmät: Tämä symposiumi edistää fysioterapeuttien kykyä käyttää korkealaatuista kliinistä tutkimusta kliinisen diagnoosin tiedottamiseen ja käytännön optimointiin.
Viitteet:
[1] Cook C, Hegedus E (2013), Orthopedic Physical Examination Tests: An Evidence-Based Approach (2. painos). Prentice Hall.
[2] Herbert RD, Jamtvedt G, Mead J & Hagen KB (2011), Käytännön todisteisiin perustuva fysioterapia. Elsevier.
[2] Herbert RD, Jamtvedt G, Mead J & Hagen KB (2011), Käytännön todisteisiin perustuva fysioterapia. Elsevier.
Key-sanat: 1. Diagnoosi 2. Ennuste 3. Testin tarkkuus
Rahoituksen tunnustukset: Ei sovellettavissa.
Kaikki kirjoittajat, jäsenet ja tiivistelmät on julkaistu sellaisina kuin ne on lähetetty.
Rahoituksen tunnustukset: Ei sovellettavissa.
Kaikki kirjoittajat, jäsenet ja tiivistelmät on julkaistu sellaisina kuin ne on lähetetty.
