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Ibenemé S.1,2,3,4, Ativie RN1, Ibenemé GC5, Ettu TU6, Okoye IJ7, Nwankwo J.8
1Universidad de Nigeria, campus de Enugu, rehabilitación médica, Enugu, Nigeria, 2Hochschule Hannover University of Applied Sciences & Arts, Unidad Alemana de Bioética de la UNESCO, Fakultät III - Medien, Information und Design, Hannover, Alemania, 3Universidad de Nigeria, Consorcio de Ensayos Clínicos, Enugu, Nigeria, 4Hochschule Hannover - Universidad de Ciencias Aplicadas y Artes, Grupo de Investigación UNIRED, Hannover, Alemania, 5Universidad Estatal de Ebonyi, Ciencias de Enfermería, Abakiliki, Nigeria, 6Universidad Nacional Abierta de Nigeria, Centro de Estudios de Owerri, Owerri, Nigeria, 7Universidad de Nigeria, campus de Enugu, medicina radiológica, facultad de ciencias médicas, Enugu, Nigeria, 8Universidad Nnamdi Azikiwe, campus de Nnewi, rehabilitación médica, Nnewi, Nigeria
Antecedentes: El aumento de casos de eventos cardíacos y disfunciones cardiopulmonares en la metrópolis de Enugu que involucraron a trabajadores del cemento, pintores de automóviles y aserradores, sugirió una relación con la exposición ocupacional crónica a contaminantes ambientales y fue investigado.
Finalidad: Determinar las variaciones específicas de la ocupación en la función cardiopulmonar, biomarcadores de inflamación y coagulabilidad después de la exposición a contaminantes en el aire.
Métodos: 80 participantes que dieron su consentimiento (con lugares de trabajo en Achara, Enugu, Nigeria), incluidos 20 trabajadores del cemento (39.50 ± 14.95 años), 20 pulverizadores de pintura para automóviles (40.75 ± 9.85 años), 20 aserradores (52.20 ± 9.77 años) y 20 empleados universitarios. (42.30±9.06 años) (grupo control), fueron seleccionados respectivamente mediante técnica de muestreo aleatorio estratificado, en un estudio de casos y controles. Se seleccionó el diseño de Achara debido a la alta prevalencia de afecciones cardiopulmonares entre los trabajadores de esa zona. Posteriormente, se midieron el fibrinógeno (Fc), la proteína C reactiva (PCr) y los parámetros cardiopulmonares, y se analizaron mediante el coeficiente de correlación de Pearson y ANCOVA con la prueba de Bonferroni como análisis post-hoc, en p 0.05.
Resultados: Hubo diferencias significativas en FEV1 (F=6.128, p=0.001), PEF(F=5.523, p=0.002), QTc (F=4.521, p=0.006), diastólica (F=19.073, p=0.001) y presión arterial sistólica (F=2.903, p=0.040) (mmHg) entre los grupos. Los valores FEV1/FVC fueron del 70% en los trabajadores del cemento y los aserradores, a diferencia de los pulverizadores de pintura para automóviles. El nivel de PCR (mg/L) fue de 3.32 ± 0.93, 2.90 ± 1.19 y 2.79 ± 1.10 en trabajadores del cemento, pulverizadores de pintura para automóviles y aserraderos, respectivamente. El intervalo QTc se prolongó significativamente (F = 4.521, p = 0.006) en todos los grupos y fue más pronunciado en los aserradores.
Conclusión (es): los trabajadores del cemento y los aserradores presentaron signos de enfermedades obstructivas de las vías respiratorias, con tendencia a la hipotensión en los trabajadores del cemento y pintores de automóviles, y prehipertensión en los aserradores. Esto sugiere anomalías cardíacas subyacentes, con el mayor riesgo de enfermedad cardíaca coronaria (CHD) evidente en los trabajadores del cemento, según lo indican los niveles de CrP. La repolarización ventricular significativamente prolongada en los aserraderos podría contribuir al mecanismo de las condiciones arritmogénicas.
Trascendencia: Es probable que surjan resultados adversos para la salud con la exposición ocupacional a diferentes contaminantes transportados por el aire, e informar la necesidad de abogar por la adherencia a la precaución y el cumplimiento de los estándares industriales en la práctica, las operaciones y las ubicaciones de los parques industriales. Se requieren acciones regulatorias para controlar los niveles de contaminación del aire ambiental y minimizar la exposición a los contaminantes transportados por el aire. El programa de promoción de la salud pública debe dirigirse a las personas en riesgo de sufrir eventos cardiovasculares clínicos graves que puedan derivarse de la exposición ocupacional a contaminantes transportados por el aire, mejorando el estado general de salud cardiovascular de la población.
Agradecimientos de financiación: Esta investigación no recibió ninguna subvención específica de ninguna agencia de financiamiento en los sectores público, comercial o sin fines de lucro.
Tema: Cardiorrespiratorio
Aprobación de ética: Aprobación ética obtenida del Comité Ético de Investigación en Salud Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nigeria-NHREC/05/01/2008B.
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