UN EXAMEN FENOMENOLÓGICO Y CRÍTICO DE LOS CONOCIMIENTOS EXPRESADOS E INTERCAMBIADOS EN FISIOTERAPIA CON NIÑOS

Bjorbaekmo WS¹, Escuela Secundaria Robinson¹, Engebretsen E.¹

¹Universidad de Oslo / Instituto de Salud y Sociedad, Departamento de Ciencias de la Salud, Oslo, Noruega

Antecedentes: La integración de diferentes tipos de conocimiento dentro de la práctica de la fisioterapia es urgente en vista del énfasis actual en la participación de los propios clientes. Existe un amplio consenso para ver incluso a los niños pequeños como individuos competentes con opiniones, sentimientos y conocimiento sobre la situación en la que se encuentran.
Sin embargo, los campos en crecimiento de la 'traducción del conocimiento' y la 'práctica basada en la evidencia' tienden a dominar la investigación en fisioterapia. Estos campos tienen en gran medida un enfoque 'de arriba hacia abajo' sobre cómo los hallazgos de la investigación deben transferirse e integrarse en la práctica.
Como resultado, ha habido poca investigación sobre cómo se expresan, intercambian y negocian los diferentes tipos de conocimiento en los encuentros clínicos con niños. Este estudio es un intento de abordar esta laguna.

Finalidad: Examinar cómo se expresa, comparte e intercambia el conocimiento en la práctica de la fisioterapia en atención primaria de salud con niños cuyo diagnóstico médico sugiere la necesidad de un seguimiento a largo plazo.

Métodos: El material empírico se generó como parte de la investigación doctoral del primer autor. Se deriva de la observación cercana de siete niños entre seis y 11 años de edad durante sesiones de terapia semanales regulares con cinco fisioterapeutas. Las notas escritas posteriores a la sesión, junto con los comentarios y preguntas del primer autor, constituyen la base de datos. En el análisis fenomenológico buscamos estar abiertos a la singularidad y el significado del conocimiento expresado e intercambiado. Los movimientos analíticos complementarios de paréntesis y reducción, y el proceso de escritura fenomenológica implicaron un análisis sistemático de las estructuras de significado incrustadas en las diversas situaciones. Escribir anécdotas implicó reflexionar sobre experiencias e intentar recrear los eventos reales utilizando un lenguaje adaptado a la sensibilidad experiencial o vivida del mundo de la vida. Este proceso representa inevitablemente una forma trascendida de la experiencia real.

Resultados: A través de la presentación de tres anécdotas, mostramos cómo los niños toman la iniciativa y muestran un conocimiento lúdico tanto de su cuerpo, capacidad de movimiento como de los equipos y tareas introducidos en la terapia. Los fisioterapeutas tienden a enfatizar el conocimiento fisiológico relacionado con el cuerpo, sus funciones y los 'peligros' de los patrones de movimiento patológicos. Las interacciones entre fisioterapeutas y niños ilustran una falta de toma y daca; ambas partes parecen tener su propia agenda, y los intercambios entre ellos se vuelven distantes y vagos. Aparecen atrapados en una especie de coexistencia estancada donde su conexión y contacto están estancados y hay poco intercambio de conocimiento entre ellos.

Conclusión (es): No se establece ninguna empresa conjunta entre el niño y el fisioterapeuta y el intercambio y la traducción de conocimientos entre ellos se produce como si fuera entre el 'sanador' y el 'sufridor'. Se pide a los fisioterapeutas que vean a los niños como poseedores de conocimientos relevantes para su propia terapia y que reconozcan las formas 'juguetonas y ambivalentes' de participación de los niños como una contribución significativa a su propia terapia.

Trascendencia: Los hallazgos revelan la importancia de integrar diferentes perspectivas de conocimiento para que la terapia se desarrolle en líneas cualitativas y creativas. Al integrar diferentes perspectivas de conocimiento, los fisioterapeutas podrán apoyar la participación activa y creativa del conocimiento de los niños en su propia terapia.

Tema: Problemas profesionales

Aprobación de ética: El estudio está aprobado por el comité regional de ética de la investigación médica (REK-S) y los Servicios de Datos de Ciencias Sociales de Noruega.

Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.