ATTIVITÀ E MOBILITÀ MEDIANTE PROVA DI RIABILITAZIONE TECNOLOGICA- SOSTEGNO E COACHING SANITARIO DURANTE IL PERCORSO COMUNITARIO PER I PRIMI 80 PARTECIPANTI

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Sherrington C.1, Hasset L.1,2, van den Berg M.3, Rabie A.4, Chagpar S.1, Weber H.3, Wang S.4, Schurr K.5, McCluskey A.2, Lindley R.1, Crotti M.3, Trecy D.6
1Università di Sydney, George Institute for Global Health, Sydney, Australia, 2Università di Sydney, Australia, Facoltà di Scienze della Salute, Sydney, Australia, 3Flinders University, Dipartimento di riabilitazione, assistenza agli anziani e assistenza estesa, Adelaide, Australia, 4Distretto sanitario locale di South Western Sydney, unità di riabilitazione per lesioni cerebrali, ospedale di Liverpool, Sydney, Australia, 5Distretto sanitario locale del sud-ovest di Sydney, ospedale Bankstown-Lidcombe, Sydney, Australia, 6Università di Sydney, Sydney, Australia

Sfondo: È probabile che le tecnologie per consentire l'esercizio continuo diventino sempre più importanti in futuro poiché la percentuale di anziani nella popolazione aumenta e le risorse per fornire cure riabilitative diventano più limitate.

Scopo: Valutare quanto, il tipo e la modalità di supporto fornito ai partecipanti alla riabilitazione che utilizzano la tecnologia nella comunità come parte del processo di riabilitazione Activity and MObility UsiNg Technology (AMOUNT).

Metodi: Disegno: Valutazione del processo dei dati di intervento post-ospedaliero per 80 partecipanti (età media 72 (SD18)) da uno studio controllato randomizzato attualmente in fase di reclutamento. Intervento: in aggiunta alle cure standard, prescritte secondo un protocollo che abbina giochi/esercizi di otto tecnologie, alle attuali limitazioni di mobilità del partecipante. Le tecnologie includono dispositivi disponibili in commercio e applicazioni Android/iOS (Nintendo Wii; Xbox kinect; Fitbit; app Runkeeper), dispositivi specifici per la riabilitazione (Humac; Fysiogaming) e tecnologie sviluppate per la prova (Stepping Tiles; app iPAD per esercizi; app per camminare su smartphone ). Ai partecipanti è stato inizialmente dato e insegnato a utilizzare le tecnologie durante la riabilitazione ospedaliera. Sono stati quindi dimessi a casa con le tecnologie e incoraggiati a usarle per 30-60 minuti almeno 5 giorni alla settimana per il resto dello studio (6 mesi dopo la randomizzazione). Il protocollo di sperimentazione richiedeva al fisioterapista ricercatore di fornire supporto ai partecipanti durante la fase post-ospedaliera ogni 1-2 settimane utilizzando un approccio di coaching sanitario su misura tramite telefono, e-mail, visita domiciliare o videoconferenza. Risultati: Audit della ricerca delle note di intervento del fisioterapista registrando la frequenza, la durata, la modalità, il motivo del contatto e gli argomenti trattati durante il coaching sanitario.

risultati: I partecipanti hanno ricevuto l'intervento della comunità per una media di 159 (SD21) giorni. I partecipanti e i fisioterapisti hanno avuto in media 15 (SD6) momenti di contatto (ogni 12 giorni circa), di cui 8 telefonate (durata 13 minuti), 6 visite domiciliari (durata 46 minuti) e 1 altro (durata 20 minuti). I motivi del contatto includevano il coaching sanitario (58%), il contatto "rapido" (19%), la raccolta di dati (10%) e il supporto tecnologico (8%). Gli argomenti trattati durante le sessioni di health coaching sono stati i dati oggettivi raccolti dalle tecnologie prescritte (45%), l'attività fisica (41%) e la mobilità (36%), lo stato, l'aderenza (40%), la definizione degli obiettivi (26%) e l'assistenza tecnica (20% ).

Conclusione(i): I risultati preliminari suggeriscono che l'utilizzo di un modello di coaching sanitario su misura per supportare la riabilitazione basata sulla tecnologia in contesti post-ospedalieri è fattibile.

implicazioni: Le sessioni di coaching sanitario possono essere fornite a distanza durante la riabilitazione post-ospedaliera, limitando la necessità di frequenti visite domiciliari.

Riconoscimenti di finanziamento: Questo lavoro è supportato da un'Australian National Health and Medical
Sovvenzione del progetto del Consiglio di ricerca (APP1063751).

Argomento: Disabilità e riabilitazione

Approvazione etica: Southern Adelaide Clinical Human Research Ethics Committee (HREC), Australia e South Western Sydney Local Health District (HREC), Australia.


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