RAGIONAMENTO CLINICO: UN'ANALISI DEL CONCETTO

Huhn K.¹, Nero L.², Christianson N.³, Gilliland S.⁴, Flannery Wainwright S.⁵

¹Husson University, Scuola di Terapia Fisica, Bangor, Stati Uniti, ²Creighton University, Omaha, Stati Uniti, ³Samuel Merritt University, Sacramento, Stati Uniti, ⁴Chapman University, Irvine, Stati Uniti, ⁵Thomas Jefferson University, Filadelfia, Stati Uniti

Sfondo: Il ragionamento clinico è un'abilità complessa parte integrante della pratica della terapia fisica. In letteratura il pensiero critico, la riflessione e la metacognizione sono stati identificati come componenti del ragionamento clinico, ma nessuna definizione sembra catturare la piena natura o complessità del ragionamento clinico. Questa diversità di definizioni può essere un ostacolo alla ricerca relativa al ragionamento clinico. Un concetto è definito come un'idea di qualcosa formata combinando mentalmente tutte le sue caratteristiche o particolari (dizionario Webster). Proponiamo che il ragionamento clinico sia considerato un concetto piuttosto che un'abilità discreta o qualcosa che può essere definito sinteticamente. L'analisi concettuale è stata raccomandata come metodologia di ricerca quando l'obiettivo è analizzare, definire, sviluppare e valutare concetti (Tofthagen 2010). Un'analisi concettuale può anche essere utilizzata per descrivere le caratteristiche di un concetto e le sue relazioni con altri concetti Metodi di analisi concettuale: uno studio comparativo (Nuopponen 2010). Una chiara comprensione di come questi concetti pertinenti sono correlati e di come differiscono può potenzialmente migliorare la nostra comprensione del processo di ragionamento clinico utilizzato dai fisioterapisti. Una comprensione più unificata e completa del ragionamento clinico sosterrà un'agenda di ricerca più comprensibile per migliorare la nostra conoscenza delle migliori pratiche relative all'insegnamento e alla valutazione del ragionamento clinico.

Scopo: Lo scopo di questo lavoro è quello di sintetizzare una descrizione completa del ragionamento clinico in terapia fisica per migliorare la nostra comprensione di questo processo estremamente complesso ed essenziale.

Metodi: L'approccio evolutivo di Rodgers all'analisi dei concetti è stato scelto in quanto è un metodo appropriato per concetti che sono dinamici, dipendenti dal contesto e possiedono uno scopo pragmatico. Scopus, un database di citazioni e abstract di oltre 50 milioni di record nelle aree della scienza, della tecnologia, della medicina, delle scienze sociali, della salute e della vita, è stato ricercato utilizzando i termini "ragionamento clinico" o "pensiero critico" o "ragionamento critico" o "diagnostico ragionamento" o "risoluzione di problemi clinici" o "ragionamento pratico". Abbiamo incluso articoli di terapia fisica, medicina, infermieristica, psicologia, professioni sanitarie, farmacia, odontoiatria e medicina veterinaria. La ricerca ha restituito 1,831 risultati. Dopo che i risultati sono stati cercati per duplicati, lettere ai redattori, atti di convegni e rilevanza per il concetto in analisi sono rimaste 428 citazioni, che sono state recuperate e ogni articolo è stato letto e analizzato per termini surrogati, concetti correlati, antecedenti, conseguenze, attributi e fattori contestuali relativi al concetto. completato per categoria e organizzato e riorganizzato fino a quando non è stata realizzata una descrizione completa e pertinente di ciascuna categoria Le categorie sono state esaminate per aree di accordo e disaccordo tra le discipline

risultati: È stata raggiunta una descrizione completa del concetto di ragionamento clinico nella terapia fisica. Sono state inoltre identificate somiglianze e differenze tra il concetto di ragionamento clinico in terapia fisica e il ragionamento clinico in altre professioni sanitarie.

Conclusione(i): Il concetto di ragionamento clinico in terapia fisica si è evoluto e continua ad emergere, tuttavia questa analisi concettuale fornisce una base su cui costruire un lavoro futuro mirato.

implicazioni: Una più profonda comprensione del ragionamento clinico nella terapia fisica può migliorare il lavoro futuro sulle migliori pratiche per l'insegnamento e la valutazione di questa entità altamente complessa.

Riconoscimenti di finanziamento: Lo studio non è finanziato

Argomento: Problemi professionali

Approvazione etica: Approvazione etica non richiesta

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