EFFETTO DELLA STIMOLAZIONE ELETTRICA SUL DOLORE AL GINOCCHIO NEGLI UTENTI DI ASSISTENZA DIURNA IN GIAPPONE

Abe T1, Miyake J1, Kouma S1, Kawazoe K1, Koyama M1, Abe H1, Abiko S2
1Organizzazione no-profit Think About Home Rehabilitation, Nagoya-shi, Giappone, 2ITO CO., LTD, Scienza, Saitama, Giappone

Sfondo: I metodi di trattamento per alleviare il dolore al ginocchio negli anziani che vivono in comunità non sono sufficientemente consolidati. Nell’ambito dei sistemi di assistenza integrata basati sulla comunità in Giappone, al fine di facilitare il supporto all’autosufficienza negli individui che vanno all’asilo e che presentano dolore al ginocchio, abbiamo pensato che fosse una questione urgente verificare l’effetto della stimolazione elettrica nel diminuire il grado di ginocchio.

Scopo: Lo scopo di questo studio era di verificare l'effetto della stimolazione elettrica transcutanea (TENS) e della stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) nel ridurre il dolore al ginocchio in più strutture.

Metodi: A tutti i partecipanti è stato spiegato lo studio e attraverso il consenso scritto hanno accettato di partecipare. Un totale di 11 strutture diurne arruolate in questo studio e 50 persone sono state assegnate al gruppo di stimolazione elettrica (ES) e 44 al gruppo di controllo. I soggetti erano persone di età superiore a 65 anni, che presentavano dolore al ginocchio da più di un anno durante le attività della vita quotidiana, livello cognitivo in grado di rispondere ai questionari e deambulazione indoor è indipendente dal richiedere il livello di monitoraggio e certificato come livello di assistenza o supporto a lungo termine bisogno di livello. Il protocollo per la stimolazione elettrica era TENS con frequenza compresa tra 1 e 250 pps, ampiezza di fase di 100 µs, intensità tollerabile senza dolore per 20 minuti, seguito da NMES con frequenza di 80 pps, ampiezza di fase di 100 µs, tempo di accensione di 12 secondi, tempo di spegnimento di 30 secondi ai quadricipiti per 20 minuti. Il trattamento è stato applicato due volte a settimana per 4 settimane. Tutta la stimolazione elettrica è stata applicata utilizzando ESPURGE (ITO CO., LTD., Giappone). Prima e dopo lo studio sono stati valutati la misura giapponese dell'osteoartrosi del ginocchio (JKOM), il Timed up and go test (TUG), la forza muscolare del quadricipite, la scala catastrofica del dolore, la scala analogica visiva (VAS) per il dolore al ginocchio e l'Ikigai-9. L'analisi della varianza è stata confrontata prima e dopo il trattamento e anche tra i gruppi. Il livello di significatività è stato fissato al 5%.

risultati: In the ES group JKOM, TUG, VAS, Ikigai-9, and PCS all showed improvement. JKOM presented significant improvement in the ES group between before and after treatment from 46.8±27.5 to 40.1±19.7 (p value 0.05) and VAS also from 46.8±27.5 to 20.6±21.6 (p value 0.05). But in the control group there were no test results that showed significant improvement. In between group comparison JKOM and VAS showed significant improvement in the ES group compared to the control group (p value 0.01).

Conclusione(i): La stimolazione elettrica ha avuto effetto sulla diminuzione del dolore al ginocchio e si ritiene che il meccanismo alla base di ciò sia la teoria del gate control e la secrezione di oppioidi endogeni, combinati con la plasticità sinaptica.
Implicazioni: TENS e NMES hanno dimostrato di avere effetto sull'alleviare il dolore cronico al ginocchio.

implicazioni: Questo studio può contribuire al miglioramento delle funzioni vitali di molti residenti anziani che lamentano dolori alle articolazioni del ginocchio.

parole chiave: Anziani residenti in comunità, Dolore al ginocchio, Stimolazione elettrica

Riconoscimenti di finanziamento: Nessuna


Argomento: Dolore e gestione del dolore; Agenti elettrofisici e isotermici; Disabilità e riabilitazione

Approvazione etica richiesta: Non
Istituzione: Itabashi Ward Office Clinic
Comitato etico: Itabashi Ward Office Clinic
Motivazione non richiesta: lo scopo di questo studio è verificare l'efficacia del programma di promozione della salute per gli anziani residenti nella regione. Pertanto, non è previsto il rischio di danni muscoloscheletrici. Inoltre, la partecipazione costituisce la libera volontà della persona, la conferma di potersi astenere in qualsiasi momento e di aver ottenuto l'approvazione.


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