EFFICACIA DELLA RIABILITAZIONE FISICA A DISTANZA BASATA SULLA TECNOLOGIA IN FISIOTERAPIA: UNA REVISIONE SISTEMATICA DELLA LETTERATURA E UNA META-ANALISI

Sjogren T.1, Hakala S.1, Rintala A.1,2, Immonen J.3, Karvanen J.3, Heinonen A.1
1Università di Jyväskylä, Facoltà di scienze dello sport e della salute, Jyväskylä, Finlandia, 2KU Leuven, Centro di psichiatria contestuale, Leuven, Belgio, 3Università di Jyväskylä, Dipartimento di Matematica e Statistica, Jyväskylä, Finlandia

Sfondo: L'uso della tecnologia a distanza è sempre più comune nella riabilitazione e nella fisioterapia, ma il suo impatto non è stato studiato a sufficienza.

Scopo: Lo scopo di questa revisione sistematica della letteratura era determinare l'efficacia della riabilitazione fisica a distanza basata sulla tecnologia in fisioterapia (fisioterapia a distanza) sul funzionamento dei riabilitati.

Metodi: È stata condotta una ricerca bibliografica sui database Central, Embase, Ovid MEDLINE, Cinahl, PsycINFO, OT-Seeker, PEDro e WOS (2000-2014). I criteri di inclusione (PICO) erano: (P) età da 18 a 65 anni; (I) riabilitazione fisica o fisioterapia attraverso la tecnologia a distanza per promuovere l'attività fisica o la capacità funzionale; (C) trattamento simile o altro, senza tecnologia a distanza o nessun trattamento; (O) peso, indice di massa corporea, girovita, consumo massimo di ossigeno, mobilità, attività fisica, capacità lavorativa, qualità della vita e autoefficacia. La valutazione della qualità è stata eseguita utilizzando i criteri di Furlan et al. (2009) e la classificazione di Anttila (2008). I metodi statistici erano meta-analisi e meta-regressione. Il livello di evidenza (AD) è stato determinato secondo le Current Care Guidelines.

risultati: Il numero totale di esami è stato di 45, inclusi 11,602 partecipanti. L'età media dei partecipanti era di 52 anni e il 51 % di loro erano donne. La riabilitazione fisica o la fisioterapia che utilizza la tecnologia a distanza ha aumentato l'attività fisica del 25% negli individui con una malattia diagnosticata, rispetto ad altri trattamenti (riabilitazione fisica conservativa o minima senza tecnologia a distanza) (B). Nella sottoanalisi l'impatto è stato osservato soprattutto tra i pazienti in riabilitazione cardiaca (B) e in riabilitazione con SM (C). Inoltre, la fisioterapia a distanza ha aumentato la perdita di peso (B) e la qualità della vita (C). Non è stato osservato alcun impatto rispetto a una riabilitazione simile senza tecnologia a distanza (B) o con partecipanti senza una malattia diagnosticata (B).

Conclusione(i): I risultati sono provvisori a causa dell'eterogeneità clinica e statistica rilevabile dello studio. Sono necessarie ulteriori ricerche RCT di alta qualità e revisioni sistematiche per valutare l'efficacia della riabilitazione fisica basata sulla tecnologia nella fisioterapia implementata attraverso la tecnologia a distanza.

implicazioni: La riabilitazione fisica a distanza basata sulla tecnologia in fisioterapia può essere raccomandata come parte di una fisioterapia, in particolare aumentando l'attività fisica tra le persone con una malattia diagnosticata.

Riconoscimenti di finanziamento: Lo studio è stato sostenuto dall'Istituto di previdenza sociale della Finlandia.

Argomento: Promozione della salute e benessere / invecchiamento in buona salute

Approvazione etica: L'approvazione etica non era richiesta perché lo studio era una revisione sistematica.


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