FACILITATORI E BARRIERE PER L'USO DELLA MISURA DEI RISULTATI IN FISIOTERAPIA: UNA REVISIONE CRITICA

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Pathak A1, Ribeiro DC2, Abbott JH1
1Università di Otago, Scienze chirurgiche, Dunedin, Nuova Zelanda, 2Università di Otago, Fisioterapia, Dunedin, Nuova Zelanda

Sfondo: L'uso di routine delle misure di esito standard (OM) è raccomandato da varie linee guida ed è anche articolato nei Core Standards of Physiotherapy Practice della World Confederation for Physical Therapy (WCPT). Tuttavia, l'uso di OM non è così comune come desiderato. Ciò è particolarmente vero nei paesi in via di sviluppo.

Scopo: Questo studio mirava a:
(a) descrivere l'uso attuale degli OM da parte dei fisioterapisti;
(b) identificare i facilitatori e gli ostacoli segnalati dai fisioterapisti all'utilizzo degli OM; E
(c) confrontarli tra paesi in via di sviluppo e paesi sviluppati.
Abbiamo mirato a identificare le lezioni apprese dai paesi sviluppati ed esplorare come tali lezioni possono essere utilizzate per promuovere l'uso di OM nei paesi in via di sviluppo.

Metodi: Abbiamo condotto una ricerca sistematica della letteratura su cinque database e abbiamo estratto, analizzato e sintetizzato informazioni su facilitatori percepiti, barriere e possibili strategie per migliorare l'assorbimento di OM da parte dei fisioterapisti.

risultati: Abbiamo identificato un totale di 26 articoli. Sulla base della letteratura limitata disponibile dai paesi in via di sviluppo, l'uso di OM nei paesi in via di sviluppo era notevolmente inferiore a quello riportato nei paesi sviluppati e gli OM utilizzati sono principalmente basati sulla menomazione. Diversi studi condotti sia nei paesi sviluppati che in quelli in via di sviluppo hanno riportato vincoli di tempo, conoscenza della selezione degli OM, utilizzo e interpretazione degli OM e mancanza di supporto organizzativo come i principali ostacoli all'utilizzo degli OM. La conoscenza degli OM non si traduceva necessariamente in uso. La mancanza di OM culturalmente rilevanti che fossero disponibili nella lingua locale e il basso livello di comprensione del paziente erano ostacoli unici per i paesi in via di sviluppo. Anche i PT nei paesi in via di sviluppo hanno riportato limiti di tempo più elevati a causa del maggior numero di pazienti. L'atteggiamento positivo e la familiarità con gli OM, il sostegno tra pari, il supporto organizzativo e i requisiti per l'uso degli OM, la recente esposizione ad attività accademiche o di sviluppo professionale e il coinvolgimento nella ricerca sono stati più comunemente identificati come facilitatori per l'uso degli OM.

Conclusione(i): È necessario migliorare l'assorbimento di OM tra i fisioterapisti, specialmente nei paesi in via di sviluppo. Sono giustificati i progetti di ricerca, inclusi ma non limitati agli adattamenti interculturali delle misure raccomandate che comprendono i domini pertinenti della classificazione internazionale del funzionamento, della disabilità e della salute (ICF). L'istruzione di livello base dovrebbe concentrarsi sull'uso degli OM nella pratica e sulla comprensione delle proprietà psicometriche. Le organizzazioni dovrebbero anche prendere in considerazione l'obbligo o l'incoraggiamento all'uso di OM specifici e consentire ai fisioterapisti fornendo l'accesso agli OM e la formazione preliminare sul loro utilizzo.

implicazioni: Le barriere all'uso degli OM nei paesi in via di sviluppo sono diverse da quelle nei paesi sviluppati. Gli organismi di regolamentazione, le organizzazioni professionali di fisioterapia, le organizzazioni sanitarie e i ricercatori devono promuovere l'uso degli OM attraverso azioni mirate che affrontino le barriere specifiche evidenziate in questa revisione.

parole chiave: Valutazione dei risultati, misurazione, Paesi in via di sviluppo

Riconoscimenti di finanziamento: L'autore che presenta è sostenuto dalla borsa di dottorato dell'Università di Otago.

Argomento: misurazione dei risultati; Pratica professionale: altro

Approvazione etica richiesta: Non
Istituzione: Università di Otago
Comitato etico: Comitato etico
Motivo non richiesto: si trattava di una revisione della letteratura. Non c'è stato alcun coinvolgimento di soggetti umani o animali.


Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.

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