E.Sarasso1,2,3, F.Agosta1,3, A.Gardoni1,2, A.Cristiano4, MA Volonté5, A.Tettamanti2, A.Sanna4, D. Troianiello4, M.Filippi1,5,6,4
1IRCCS Istituto Scientifico San Raffaele, Unità di Ricerca di Neuroimmagini, Istituto di Neurologia Sperimentale, Divisione di Neuroscienze, Milano, Italia, 2IRCCS Istituto Scientifico San Raffaele, Laboratorio di Analisi del Movimento, Milano, Italia, 3Università Vita-Salute San Raffaele, Milano, Italia, 4IRCCS Istituto Scientifico San Raffaele, Centro di Tecnologia Avanzata per la Salute e il Benessere, Milano, Italia, 5IRCCS Istituto Scientifico San Raffaele, Unità di Neurologia, Milano, Italia, 6IRCCS Istituto Scientifico San Raffaele, Unità di Neurofisiologia, Milano, Italia
Sfondo: I pazienti con malattia di Parkinson (PD) con instabilità posturale e disturbi dell'andatura (PIGD) di solito mostrano una ridotta velocità dell'andatura e stabilità posturale durante l'esecuzione di compiti che richiedono attenzione come la rotazione e il doppio compito. La difficoltà nell'eseguire il dual-task è probabilmente dovuta alla perdita di automaticità e al conseguente sovraccarico cognitivo. La rotazione rappresenta una sfida in quanto richiede un maggiore carico cognitivo al fine di modificare il modello locomotore e aumentare la coordinazione tra gli arti.
Scopo: Valutare l'effetto di una singola sessione di osservazione dell'azione (AO) sui parametri dell'andatura dual-task spazio-temporale, in particolare durante la fase di rotazione, nei pazienti con PD-PIGD.
Metodi: Quattordici pazienti PD-PIGD sono stati inclusi e randomizzati in due gruppi: "gruppo AO" e "gruppo paesaggio". Entrambi i gruppi hanno eseguito una valutazione di base che includeva il test Timed Up and Go (TUG) e il TUG con cognitivo dual-task (TUG-COG), che consisteva in TUG contando all'indietro per tre a partire da 100 o 82. Dopo l'acquisizione di base, l'AO Al gruppo è stato chiesto di guardare un video che rappresentava una performance TUG di alta qualità mentre il gruppo Landscape osservava un video di controllo. Dopo l'osservazione video, entrambi i gruppi hanno eseguito nuovamente TUG e TUG-COG. I parametri dell'andatura spazio-temporale sono stati acquisiti utilizzando un sistema optoelettronico SMART-DX7000 a sei telecamere.
risultati: Dopo l'osservazione video, il gruppo AO ha mostrato un miglioramento significativo del tempo di esecuzione sia in TUG che in TUG-COG e nella lunghezza del passo in virata durante TUG, mentre il gruppo Landscape non ha mostrato alcun cambiamento significativo. Il gruppo AO ha anche mostrato una tendenza verso un aumento della velocità media di virata durante il TUG-COG.
Conclusione(i): In questo studio, una singola sessione di AO ha mostrato la possibilità di migliorare le prestazioni dell'andatura durante il TUG sia con che senza dual-task, in particolare durante la rotazione che è una delle situazioni più difficili per i pazienti con PD-PIGD. Abbiamo ipotizzato che l'AO possa facilitare l'apprendimento motorio, riducendo così la necessità di controllare il movimento anche durante il dual-task.
implicazioni: Per convalidare la nostra ipotesi è necessario uno studio controllato randomizzato che indaghi sull'effetto di un allenamento AO sulle capacità di andatura dual-task.
Finanziamenti, riconoscimenti: Questa ricerca non ha ricevuto alcuna sovvenzione specifica da agenzie di finanziamento nei settori pubblico, commerciale o no-profit.
parole chiave: Malattia di Parkinson, osservazione dell'azione, duplice compito
Argomento: Disabilità e riabilitazione
Questo lavoro richiedeva l'approvazione etica? Sì
Istituzione: IRCCS Istituto Scientifico San Raffaele; Milano, Italia
Comitato: Comitato Etico della Ricerca Umana dell'Istituto Scientifico San Raffaele, Milano, Italia
Numero etico: AOT-MI in PD-PIGD
Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.
