Marquardt D.1, Jongbloed-Pereboom M.2, Overvelde A.1, Staal B.3, Nijhuis-van der Sanden R.1
1Radboud UMC, IQ Healthcare, Nimega, Paesi Bassi, 2Radboud University, Istituto di scienze comportamentali, Nijmegen, Paesi Bassi, 3HAN Università di Scienze Applicate Arnhem en Nijmegen, Nijmegen, Paesi Bassi
Sfondo: Nella pratica della fisioterapia pediatrica, non è ancora del tutto chiaro come le prestazioni delle abilità motorie aumentino durante la pratica e se abbia luogo l'apprendimento motorio. Per analizzare e visualizzare l'apprendimento, ad esempio i test di ritenzione e le curve di apprendimento sono spesso utilizzati nella ricerca. Ma che dire dell'utilizzo di tali curve di apprendimento come strumento per monitorare le prestazioni del singolo bambino durante l'intervento dei fisioterapisti pediatrici?
Scopo: Lo scopo di questo studio clinico controllato era quello di esplorare le curve di apprendimento nei bambini con sviluppo tipico e atipico di età compresa tra 5 e 7 anni e verificare se la forma delle curve di apprendimento fosse specifica per il compito.
Metodi: Cinquantotto bambini di 5-7 anni (29 bambini con sviluppo tipico (TD) e 29 bambini con domande di aiuto riguardanti problemi di prestazioni motorie nella vita quotidiana che hanno frequentato la fisioterapia pediatrica (MP)) sono stati assegnati a caso a un gruppo di feedback (n = 15 TD, n = 14 MP) o un gruppo di controllo (n = 15 TD, n = 14 MP). I sottogruppi non differivano per età o sesso. Entrambi i gruppi hanno allenato tre compiti motori a caso in tre round. Un round consisteva in: un minuto di posizionamento dei pioli, lancio di 25 pouf su un foglio A4 a una distanza di due metri e 5 salti in lungo in sei sessioni di pratica durante 6 settimane a scuola o in pratica sotto supervisione. Le misurazioni dei risultati sono state: il numero di pioli posizionati in un minuto, il numero di sacchi di fagioli in porta e la distanza percorsa. Il gruppo di feedback ha inoltre ricevuto un feedback aumentato presentato come la forma delle curve di apprendimento individuali per attività che il gruppo di controllo non ha ricevuto. In entrambi i gruppi i possibili deficit delle capacità motorie sono stati testati da M-ABC-2. Gli effetti di ritenzione per ciascuna misura di esito da una sessione all'altra e i cambiamenti nelle prestazioni per ciascuna misura di esito dal giorno uno fino al giorno sei sono stati analizzati utilizzando l'analisi delle misurazioni ripetute con la sessione come all'interno del fattore e il gruppo come tra il fattore. Per analizzare le forme delle curve, sono state eseguite procedure di stima delle curve.
risultati: I risultati dell'M-ABC-2 hanno mostrato deficit di abilità motorie nel MP ma non nel TD. Il test di ritenzione ha mostrato effetti significativi per il posizionamento di pioli e il lancio di pouf, ma non per il salto in lungo. Come effetto della pratica, le prestazioni sono aumentate in tutti i compiti con prestazioni costantemente inferiori nei bambini nel MP rispetto al TD. Solo per il lancio di beanbag c'era una tendenza per il gruppo (la performance era più alta nel gruppo senza feedback). L'adattamento della curva ha mostrato una pendenza quadratica per il posizionamento dei pioli e per il lancio del pouf e una pendenza lineare per il salto in lungo.
Conclusione(i): Come previsto, a causa della pratica, l'apprendimento motorio si è verificato in tutti i compiti e le curve di apprendimento si sono dimostrate specifiche del compito. Il feedback aumentato sembrava non avere alcuna influenza sulle prestazioni in questa fascia di età.
implicazioni: I risultati puntano nella direzione dell'esistenza di curve di apprendimento “tipiche” relative ai compiti. La ricerca futura si concentrerà sulla possibilità di utilizzare tali curve per testare i processi di apprendimento e la capacità nei singoli bambini con problemi di apprendimento motorio che potrebbero essere utili per determinare la frequenza degli esercizi e gli effetti del soffitto come risultato di problemi di capacità nei bambini.
Riconoscimenti di finanziamento: Il finanziamento è stato concesso dall'Organizzazione olandese per la ricerca scientifica (NWO) (numero generale: 023.003.100)
Argomento: Pediatria
Approvazione etica: Comitato centrale per la ricerca sui soggetti umani di Arnhem-Nijmegen e UMC. St. Radboud (numero CMO: 2007/187; numero ABR: NL19119.091.07).
Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.
