F. Calvet1, T.Davergne1
1Scuola di Fisioterapia di Boris Dolto, EFOM, Parigi, Francia
Sfondo: Il colloquio motivazionale (MI) sembra essere una strategia promettente per aumentare il livello di attività fisica insufficiente nei pazienti con reumatismo infiammatorio cronico (IA), fibromialgia o osteoartrite.
Scopo: Studiare l'efficacia dell'IM sull'aderenza all'attività fisica, allo stile di vita sedentario e alle capacità funzionali in questi pazienti attraverso una revisione sistematica con meta-analisi.
Metodi: Questo lavoro è stato svolto secondo le linee guida PRISMA. Fino a luglio 2020 sono stati consultati tre database (PubMed, Cochrane Library e PEDro). Tutti gli studi controllati randomizzati che misuravano l'effetto dell'IM sul livello di attività fisica, sullo stile di vita sedentario o sulla capacità funzionale per i pazienti con reumatismo infiammatorio cronico, fibromialgia o osteoartrite sono stati inclusi da 2 database indipendenti autori. L'analisi del bias è stata eseguita utilizzando lo strumento Cochrane. È stata eseguita una meta-analisi su RevMan con effetto casuale e differenza media standardizzata (SMD).
risultati: Questa revisione sistematica ha incluso sei studi randomizzati controllati: 844 partecipanti (77% femmine), età media 55.1 anni (deviazione standard (SD) ± 8.4 anni), con una durata media della malattia di 9.9 anni (SD ± 1.9 anni). Per quanto riguarda l'attività fisica a bassa intensità misurata oggettivamente alla fine dell'intervento, la meta-analisi basata su 2 studi (190 pazienti) ha mostrato un effetto significativo a favore del gruppo MI (SMD 0.92 [95% CI 0.09, 1.74], I² =81%.Per quanto riguarda l'attività fisica da moderata a intensa misurata soggettivamente alla fine dell'intervento, la meta-analisi basata su 2 studi (394 pazienti) ha mostrato un effetto significativo (SMD 1.30 [(95% CI) 0.09, 2.51], I² = 27% Nessun effetto significativo è stato mostrato per gli altri endpoint.
Conclusione(i): MI mostra effetti incoraggianti sull'aderenza all'attività fisica ma non sullo stile di vita sedentario e sulla capacità fisica. Questi effetti sono associati a un basso livello di evidenza dato il numero di partecipanti e le distorsioni incluse negli studi. Ulteriori studi di alta qualità metodologica sono necessari per confermare questi risultati.
implicazioni: Il colloquio motivazionale aumenta l'aderenza all'attività nei pazienti con artrite infiammatoria, fibromialgia e osteoartrite. Il suo utilizzo dovrebbe essere incoraggiato data la scarsa efficacia di altri interventi per aumentare i livelli di attività fisica in questa popolazione.
Finanziamenti, riconoscimenti: Nessuno per questo studio
parole chiave: Attività fisica, Colloquio motivazionale, Malattie reumatiche
Argomento: Istruzione: clinica
Questo lavoro richiedeva l'approvazione etica? Non
Istituzione: N/A
Comitato: N/A
Motivo: N/D
Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.
