ATTIVITÀ FISICA E INTERVENTI DI ESERCIZIO PER LE PERSONE CON RARI DISTURBI NEUROLOGICI: UNA REVISIONE SCOPING DELLE REVISIONI SISTEMATICHE

G. Ramdharry1, V.Buscemi2, A.Boaz3, D. Elena4, T.Jaki5, F. Jones6, R. Lowe7, J.Marsden8, L. Paolo9, R.Playle7, E. Randell7, M.Robling7, L.Rochester10, M.Busse7
1University College Hopsitals NHS Foundation Trust, Queen Square Centre for Neuromuscular Diseases, Londra, Regno Unito, 2University College Hospitals NHS Foundation Trust, Queen Square Centre for Neuromuscular Diseases, Londra, Regno Unito, 3St George's University of London, Londra, Regno Unito, 4Oxford Brookes University, Oxford, Regno Unito, 5Università di Lancaster, Lancaster, Regno Unito, 6Kingston University, Londra, Regno Unito, 7Università di Cardiff, Cardiff, Regno Unito, 8Università di Plymouth, Plymouth, Regno Unito, 9Glasgow Caledonian University, Glasgow, Regno Unito, 10Università di Newcastle, Newcastle, Regno Unito

Sfondo: Le persone che vivono con condizioni neurologiche rare (RNC) spesso affrontano problemi fisici, cognitivi e psicologici comuni che portano a una ridotta attività fisica e al decondizionamento associato. Le attività fisiche sono promosse come una parte essenziale della gestione clinica in tutte le RNC, in queste condizioni mancano ancora prove a sostegno degli interventi sull'attività fisica. Ad oggi, ci sono lacune significative nella comprensione di quali tipi di attività mantengono il funzionamento fisico e aumentano la partecipazione alle attività e la qualità della vita tra le RNC.  

Scopo: Questa revisione mirata mirava a sintetizzare il corpus di prove per tali interventi applicati a un'ampia gamma di RNC. Abbiamo esplorato le seguenti domande di ricerca:
1) Quali sono gli esercizi comuni e gli interventi di attività fisica per le persone che vivono con RNC?
2) Quali sono le caratteristiche di questi interventi in termini di frequenza, intensità, tempi e tipologia?

Metodi: Questa revisione scoping delle revisioni sistematiche è stata condotta secondo la metodologia delineata nel Manuale dei revisori del Joanna Briggs Institute (JBI). Abbiamo cercato qualsiasi tipo di attività fisica e interventi di esercizio per sette malattie neurologiche rare e abbiamo incluso i risultati a livello di struttura/funzione corporea, attività e/o partecipazione. La domanda di ricerca di questa revisione dell'ambito è stata sviluppata attraverso discussioni con le parti interessate, inclusi pazienti e gruppi di supporto rappresentanti di sette condizioni rare.

risultati: Le ricerche nel database hanno identificato 5435 articoli e, dopo aver rimosso i duplicati, 4433 sono stati sottoposti a screening per titoli e abstract, lasciando 62 articoli per la valutazione dell'ammissibilità del testo completo. Questi articoli sono stati sottoposti a screening full-text di cui 27 sono stati inclusi. C'era variabilità nelle popolazioni di malattie studiate con pochi studi in alcuni RNC. La maggior parte delle revisioni includeva studi sull'esercizio strutturato utilizzando misure di esito a livello di funzione corporea e attività funzionale. La frequenza, l'intensità, il tempo e il tipo di esercizio strutturato variavano considerevolmente tra gli studi. La maggior parte degli studi era metodologicamente limitata da campioni di piccole dimensioni, variazione della dose di esercizio e durata dell'allenamento.

Conclusione(i): Ad oggi, l'attenzione primaria è stata data agli interventi di esercizi strutturati, che hanno dimostrato di avere un livello di evidenza da basso a incerto.

implicazioni: Sono necessari nuovi approcci per l'attuazione di interventi e modalità comuni per aumentare l'accessibilità e l'impegno nell'attività fisica indipendentemente dal tipo di malattia.  

Finanziamenti, riconoscimenti: Questo è un riassunto di una ricerca indipendente finanziata da un National Institute for Health Research Program Development Grant RP-DG-0517-10002.

parole chiave: Attività fisica, esercizio fisico, malattie neurologiche rare

Argomento: Neurologia

Questo lavoro richiedeva l'approvazione etica? Non
Istituzione: Agenzia per la ricerca sanitaria
Comitato: N/A
Motivo: metodologia di revisione dell'ambito


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