REACHING BEHAVIOR DEI NEONATI A TERMINE E PRETERMINE: ANALISI ELETTROMIOGRAFICA

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Vieira da FonsecaM.1, de Souza Oliveira AL2, Luiz Carregaro R.3Martins de Toledo A.3
1SARAH Rehabilitation Hospital Network/ Universidade de Brasília, College of Physical Education, Brasilia, Brasile, 2Universidade de Brasilia, Facoltà di Educazione Fisica, Brasilia, Brasile, 3Universidade de Brasilia, Scuola di Terapia Fisica, Brasilia, Brasile

Sfondo: L'indagine sull'influenza delle restrizioni intrinseche nelle capacità del bambino è fondamentale. Tuttavia, gli studi incentrati su popolazioni a rischio per lo sviluppo motorio come i neonati pretermine sottopeso alla nascita, che hanno analizzato il comportamento di raggiungimento, sono scarsi. Ci sono alcuni indicatori che i neonati pretermine sottopeso alla nascita presentino un movimento più lento, con più aggiustamenti e traiettoria meno rettilinea rispetto a quelli a termine. Inoltre, le informazioni sull'attivazione muscolare durante il raggiungimento in questa popolazione sono uno strumento prezioso per chiarire l'influenza del basso peso alla nascita. Per quanto ne sappiamo, questo è il primo studio che ha indagato le risposte elettromiografiche durante il raggiungimento di neonati prematuri di basso peso alla nascita.

Scopo: Lo scopo era confrontare l'attivazione muscolare tra neonati a termine con peso adeguato e neonati pretermine con basso peso alla nascita durante il comportamento di raggiungimento.

Metodi: Infants were evaluated at 6 months, and assigned to two groups: a) Low Birth Weight Group (LBW; 23 preterm infants, gestational age from 32 to 36 weeks and 6 days and born weighting less than 2500g); b) Appropriate Birth Weight Group (ABW; 35 fullterm infants, gestational age from 38 and 42 weeks and born weighting more than 2500g). Data were collected by a Trigno Wireless System (Delsys Inc.). The electrodes were positioned on the muscle belly of the Biceps Brachii, Triceps Brachii, Deltoid and Pectoralis Major. Infants were positioned in a chair with 50º of inclination and the object was showed by the examiner during 2 minutes in the middle line, at shoulder height, and arm length, moved momentarily, so that the infant could notice and try reaching. After reaching, the object was removed and showed again, to elicit a new reaching movement. The following variables were calculated: a) Muscle Activation - electromyographic signal amplitude of the muscles (Root Mean Square); b) Coactivation - Agonist / antagonist ratio between the Biceps RMS and Triceps RMS during the agonist phase of the Biceps. The Mann-Whitney U Test was used to compare groups. The significance level was set at 5% (P 0.05). The Institutional Ethics Committee granted approval (protocol n. 064/12).

risultati: L'attivazione muscolare del bicipite e del tricipite era maggiore (P=0.031 e P=0.004, rispettivamente) nel gruppo ABW rispetto al gruppo LBW. Tuttavia, l'attivazione del deltoide e del trapezio e la coattivazione non hanno presentato differenze significative tra i gruppi.

Conclusione(i): I neonati pretermine con basso peso alla nascita presentavano una minore attivazione muscolare durante il raggiungimento del comportamento, principalmente correlata ai bicipiti e ai tricipiti, rispetto ai neonati a termine. Sono giustificati studi futuri incentrati su interventi e linee guida diretti ai neonati di basso peso alla nascita.

implicazioni: È possibile presumere che una ridotta massa muscolare e un ridotto tono muscolare nei neonati con basso peso alla nascita abbiano influenzato l'attivazione muscolare. Pertanto, l'uso dell'elettromiografia dovrebbe essere implementato nella ricerca che affronta il comportamento di raggiungimento dei bambini.

Riconoscimenti di finanziamento: The present study was supported by the CNPq (process n. 479202/2011-7)

Argomento: Pediatria

Approvazione etica: Il Comitato Etico Istituzionale dell'Università di Brasilia ha concesso l'approvazione (protocollo n. 064/12).


Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.

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