S.Joshi1, S. Retharekar2
1Lavoratore autonomo, Nashik, India, 2Lavoratore autonomo, Swindon, Regno Unito
Sfondo: L'incidenza delle malattie polmonari nei bambini urbani è in aumento. Esistono test specifici che aiutano la diagnosi precoce della funzione respiratoria compromessa. I test di funzionalità polmonare (PFT) sono il gold standard per identificare le persone a rischio. Il picco di flusso espiratorio (PEFR) è un componente dei PFT, misurato utilizzando un misuratore di flusso di picco. È facilmente implementabile su una grande popolazione grazie alla sua semplicità. Gli studi dimostrano che il PEFR è antropometrico, specifico per popolazione e regione. Pertanto, diverse regioni dovrebbero avere i propri dati normativi del PEFR. Gli studi che presentano tali dati per i bambini indiani sono gravemente carenti.
Scopo: L'India è geograficamente e culturalmente un paese diverso. Devono essere disponibili valori normativi specifici per regione del PEFR per i bambini indiani. Le risultanti accurate equazioni di regressione predittive aiuteranno il personale medico dei centri terziari. Gli screening a livello del suolo basati su questi possono aiutare nella diagnosi precoce delle malattie polmonari nei bambini. Pertanto, il presente studio mira a stabilire tale equazione per i bambini urbani.
Metodi: Lo studio trasversale è stato condotto a Pune, nel Maharashtra, in India. Dopo l'approvazione del comitato etico locale, i bambini di diverse scuole pubbliche e private sono stati selezionati mediante campionamento a grappolo. Le lettere di autorizzazione sono state inviate a scuole selezionate a caso. Il consenso informato scritto è stato fornito alle autorità scolastiche e ha richiesto di essere compilato dai genitori di 2100 bambini che soddisfano i criteri della nostra fascia di età. La dimensione del campione dello studio è stata infine di 1760 dopo i fall out attribuiti al mancato consenso dei genitori o alla malattia acuta del bambino. La migliore delle tre letture del PEFR è stata registrata per ogni bambino utilizzando il misuratore di flusso di picco su scala europea (Breathometer, Cipla). Per tutti sono stati misurati i dati antropometrici come altezza, peso, circonferenza vita ed è stato calcolato il BMI.
risultati: I valori medi del PEFR in base all'età erano
per 5 anni - 106 ± 21.79 l/min;
per 6 anni - 123.4 ± 22.89 l/min;
per 7 anni - 143.5 ± 28.64 l/min;
per 8 anni - 164.6 ± 33.21 l/min;
per 9 anni - 172.08 ± 36.86 l/min;
per 10 anni - 188.5 ± 39.83 l/min.
Su 1760 bambini inclusi nello studio 933 (53%) erano maschi e 827 (47%) erano femmine. I dati antropometrici e il BMI di ciascun gruppo di età sono stati correlati con il PEFR registrato. La correlazione del PEFR con l'altezza era positivamente significativa in tutti i gruppi di età. Tuttavia, con il BMI, la correlazione tra peso e circonferenza della vita non era costantemente positiva.
per 5 anni - 106 ± 21.79 l/min;
per 6 anni - 123.4 ± 22.89 l/min;
per 7 anni - 143.5 ± 28.64 l/min;
per 8 anni - 164.6 ± 33.21 l/min;
per 9 anni - 172.08 ± 36.86 l/min;
per 10 anni - 188.5 ± 39.83 l/min.
Su 1760 bambini inclusi nello studio 933 (53%) erano maschi e 827 (47%) erano femmine. I dati antropometrici e il BMI di ciascun gruppo di età sono stati correlati con il PEFR registrato. La correlazione del PEFR con l'altezza era positivamente significativa in tutti i gruppi di età. Tuttavia, con il BMI, la correlazione tra peso e circonferenza della vita non era costantemente positiva.
Conclusione(i): Le analisi di regressione graduale sono state derivate utilizzando età, altezza, peso come variabili predittive. L'altezza è stata considerata il fattore più significativo per la previsione dei valori PEFR sia per i ragazzi che per le ragazze. Il test dell'equazione di regressione è stato effettuato confrontando le medie dei valori previsti per il gruppo di controllo derivato dall'equazione ei valori misurati. L'equazione di regressione prevista finale è stata formulata utilizzando l'altezza.
implicazioni: L'equazione di regressione prevista generata da questo studio costituirà la base delle linee guida per i medici nella regione di Pune, Maharashtra, India. Tale benchmarking del valore PEFR rileverebbe casi nascenti di afflizioni polmonari. Promuoverà la valutazione PEFR come parte del controllo di idoneità per le scuole di Pune.
Finanziamenti, riconoscimenti: Nessun finanziamento è stato ricevuto per questo studio.
parole chiave: Flusso espiratorio di picco, equazione di regressione, India
Argomento: Pediatria
Questo lavoro richiedeva l'approvazione etica? Sì
Istituzione: Sancheti Institute e College of Physiotherapy, Pune, India.
Comitato: Consiglio di revisione istituzionale Sancheti Institute for Orthopaedics and Rehabilitation, Pune, India.
Numero etico: IRB n. SIOR/Agenda 030/01-13
Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.
