RUOLO DELL'ASSOCIAZIONE DI FISIOTERAPIA DEL NEPAL PER ABILITARE LA RIABILITAZIONE NELLA RISPOSTA DI EMERGENZA SANITARIA AL DISASTRO DELLA TEMPESTA DI VENTO DEL NEPAL DEL 2019

S.Suwal¹, G. Maresciallo¹, P.Yadav², L. Adhikari³, J.Allen⁴, S. Pochrel¹

Sfondo: In Nepal, è stata evidenziata l'importanza della riabilitazione, durante l'emergenza sanitaria e la risposta al recupero al terremoto del Nepal del 2015, in particolare attraverso l'azione della Nepal Physiotherapist Association (NEPTA). Ha consentito l'ambiente per l'integrazione della riabilitazione nel sistema sanitario pubblico del Nepal, sebbene, nel 2019, vi fosse ancora un numero limitato (N=40) di fisioterapisti impiegati dal Ministero della Salute e della Popolazione (MOHP) mentre la maggior parte dei servizi di riabilitazione era fornita da non- organizzazioni governative ed enti privati.
Il Nepal è un punto caldo per i disastri naturali a causa della sua suscettibilità ai rischi sismici e idro-meteorologici e all'elevata vulnerabilità socio-economica. Il 31 marzo 2019 due distretti (Bara e Parsa) del Nepal hanno subito incidenti di massa inaspettati causati da una forte tempesta di vento.

Scopo: Dimostrare il ruolo svolto dalle parti interessate della riabilitazione, in particolare NEPTA, in Nepal sull'integrazione del servizio di riabilitazione all'interno della risposta sanitaria della tempesta di vento del 2019 e l'impatto di tale attività per consentire la riabilitazione nel sistema sanitario del Nepal.

Metodi: NEPTA ha partecipato a 3 diverse riunioni di risposta del settore sanitario a livello centrale e locale il 2, 3 e 4 aprile per fare pressioni sull'inclusione della riabilitazione nella risposta sanitaria alla tempesta, mentre il team medico di emergenza, schierato il 1 aprile dal MOHP, non ha incluso alcuna riabilitazione specialista.    

risultati: Il 5 aprile, MOHP ha deciso di schierare il team ERSC (Emergency Rehabilitation Services Coalition), guidato da NEPTA con il supporto di Handicap International. L'ERSC si è unito al team di esperti di sanità pubblica del governo nelle comunità colpite dalla tempesta per completare la valutazione dei bisogni sanitari e fornire riabilitazione. La valutazione ha dimostrato che il 50% dei feriti è stato dimesso dagli ospedali locali senza alcuna riabilitazione, mentre i servizi di riabilitazione sono stati forniti a 125 feriti (57% curati in comunità e 43% negli ospedali locali) compresa la fornitura di 90 ausili.

Conclusione(i): La risposta alla riabilitazione per i feriti della tempesta è stata il risultato di una serie di sforzi coordinati tra il governo, la NEPTA e le agenzie di riabilitazione. Questa esperienza dimostra che la diplomazia e la leadership riabilitativa nazionale, in particolare condotte da associazioni professionali, possono far emergere il profilo riabilitativo nella risposta ai disastri.

implicazioni: Il dispiegamento dell'ERSC, risultato delle pressioni del NEPTA, non solo ha illuminato la riabilitazione nell'ambito della risposta all'emergenza sanitaria attraverso la fornitura di servizi di riabilitazione ai feriti, ma ha anche generato informazioni sulla riabilitazione verso le autorità sanitarie del Nepal.
Le associazioni professionali di riabilitazione, come NEPTA, hanno definitivamente un ruolo importante nei sistemi di riabilitazione sottosviluppati, per collaborare con le autorità sanitarie per costruire la capacità di risposta del sistema di riabilitazione e quindi soddisfare le esigenze di servizi di riabilitazione della popolazione sia in contesti di disastro che di non disastro .

Finanziamenti, riconoscimenti: NA

parole chiave: risposta alle emergenze, leadership, sanità pubblica

Argomento: Gestione delle catastrofi

Questo lavoro richiedeva l'approvazione etica? Non

Istituzione: Handicap Internazionale

Comitato: Nepal Health Research Council

Motivo: il lavoro sta affrontando gli sviluppi nell'Associazione professionale di fisioterapia per facilitare l'integrazione della riabilitazione nel sistema sanitario