Oliveira CB1, Franco SIG1, Demarchi SJ1, Morelhao PK1, HisamatsuTM1, Teixeira RDJ1, Pinto RZ1
1Università Statale di San Paolo (UNESP), Dipartimento di Terapia Fisica, Presidente Prudente, Brasile
Sfondo: La lombalgia (LBP) è una condizione muscoloscheletrica prevalente che impone un enorme onere economico per la società in generale e causa compromissione funzionale per le persone. Il comportamento sedentario può essere un fattore di rischio per lo sviluppo di LBP. Inoltre, il comportamento sedentario aumenta il rischio di malattie cardiovascolari e depressione negli adulti. Il tempo di seduta è considerato un'attività sedentaria che aumenta il carico intradiscale e indebolisce le strutture lombari, tuttavia nessuno studio precedente ha studiato l'associazione di questo comportamento con dolore e disabilità in pazienti con mal di schiena cronico non specifico.
Scopo: Per studiare l'associazione del tempo seduto con dolore e disabilità in pazienti con mal di schiena cronico non specifico.
Metodi: Sono stati inclusi centocinquanta pazienti con mal di schiena cronico non specifico. I partecipanti di età compresa tra 18 e 60 anni e che riportano LBP di moderata intensità o interferenza con la funzione misurata dagli elementi 7 o 8 del sondaggio sulla salute in forma breve di 36 elementi sono stati considerati ammissibili. Alla valutazione di base sono state raccolte le seguenti informazioni: dati demografici e antropometrici, durata dei sintomi, intensità del dolore (scala di valutazione numerica a 11 punti), disabilità (Roland Morris Disability Questionnaire) e tempo di seduta (ore nei giorni feriali e ore nel fine settimana -giorni - domande 5a e 5b del questionario internazionale sull'attività fisica). In un sottocampione di 100 partecipanti, il tempo di seduta ha mostrato un'affidabilità da buona a eccellente (Coefficiente di correlazione intraclasse2,1= 0.79 Intervallo di confidenza al 95% (CI): da 0.71 a 0.85). Le analisi di regressione lineare univariata e multivariata sono state condotte separatamente con dolore e disabilità come variabili dipendenti, tempo di seduta come variabile indipendente e sesso, età e BMI come covariate nei modelli multivariabili. Le potenziali variabili candidate per i modelli multivariabili sono state identificate utilizzando p≤0.25 come criterio nei modelli univariati. Il valore P di 0.05 è stato impostato come criterio per i modelli multivariabili finali.
risultati: Il campione con 150 pazienti con mal di schiena cronico era quasi due terzi di sesso femminile e aveva una media (deviazione standard) di 39 (11.5) anni con una durata mediana dei sintomi [intervallo interquartile] di 42 [da 6 a 48] mesi. Le analisi univariate hanno dimostrato che il sesso e l'età erano associati al dolore e l'età, il BMI e il tempo trascorso seduti nei giorni feriali (β= -0.005, IC 95%: da -0.008 a -0.001, p = 0.01) erano associati alla disabilità. Le variabili associate alle variabili dipendenti sono state incluse nei modelli multivariati. Nel modello finale per il dolore e la disabilità come variabile dipendente, rimaneva solo l'età a spiegare rispettivamente il 3% e l'11% della varianza, dopo l'eliminazione delle variabili non significative.
Conclusione(i): Le ore nei giorni feriali durante la seduta erano associate negativamente con la disabilità, ma non con il dolore. Tuttavia, il tempo di seduta non è rimasto nel modello multivariabile. Gli studi futuri dovrebbero essere condotti utilizzando misure oggettive per quantificare il tempo sedentario.
implicazioni: Il nostro studio ha dimostrato che il tempo di seduta non era associato in modo trasversale agli esiti clinici, suggerendo che l'intensità del dolore e i livelli di disabilità non alterano lo stile di vita sedentario dei pazienti con LBP cronico. Ulteriori studi longitudinali dovrebbero essere condotti per indagare sul ruolo prognostico del tempo di seduta per il dolore e la disabilità nei pazienti con mal di schiena cronico.
Riconoscimenti di finanziamento: Supportato dalla São Paulo Research Foundation (concessione n. 2016/03826-5, 2015/17093-7, 2015/07704-9, 2015/02744-2 e 2014/14077-8).
Argomento: Muscoloscheletrico: colonna vertebrale
Approvazione etica: Questo studio è stato approvato dal Comitato Etico dell'Università Statale di San Paolo, Brasile (CAAE36332514.0.0000.5402).
Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.
