ラーソン P.1、ボルゲCR1,2、ニグレン・ボニエ M.3,4、レルダル A.1,2、エドヴァルセン A.5
1ロヴィセンベルク ディアコナル病院、オスロ、ノルウェー、 2オスロ大学、オスロ、ノルウェー、 3カロリンスカ研究所、ストックホルム、スウェーデン、 4カロリンスカ大学病院、ストックホルム、スウェーデン、 5LHL-klinikkene、グリットレ、ニッテダル、ノルウェー
背景： 慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の身体能力を評価するために、6分間歩行テスト（0MWT）などの標準的な野外歩行テストを実施することが困難または不可能な環境で使用できる簡単なテストが必要です。 ）。 Short Physical Performance Battery (SPPB) は、下肢機能のシンプルなスクリーニング ツールです。 これは、立位バランステスト、4 メートルの歩行速度、および 0 回の座りから立ちのテストの 12 つのサブテストで構成されます。 各サブテストは XNUMX ～ XNUMX で採点され、SPPB スコア (範囲 XNUMX ～ XNUMX) にまとめられ、スコアが高いほどパフォーマンスが優れていることを反映します。 SPPB が COPD における呼吸リハビリテーション後の身体能力の変化を評価するのにどのように役立つかについては、ほとんど情報がありません。
目的： この研究の目的は、a) XNUMX 週間の呼吸リハビリテーションプログラム中の COPD 患者の SPPB スコアと SPPB サブスコアの変化を評価すること、b) SPPB スコアと運動能力、呼吸困難、疾患特有の健康の質との間の可能性のある関係を調査することでした。 c) SPPB スコアの変化が、呼吸リハビリテーション中の運動能力、呼吸困難、DSQL の変化に関連しているかどうかを調査します。
メソッド： この準実験研究では、肺リハビリテーション病院（ノルウェー、グリトレのLHL-クリニッケネ）から患者を連続的に募集した。 最終サンプルには、GOLD ステージ II ～ IV の患者 45 人が含まれていました (平均年齢: 69 ± 6 歳)。 SPPB、6MWT、修正医学研究評議会 (mMRC) 呼吸困難スケール、および COPD 評価検査 (CAT) が、ベースライン時と肺リハビリテーション プログラムの終了時に実施されました。 1 秒間の予測努力呼気量 (FEVXNUMX%) はベースラインのみで評価されました。
結果について Short physical performance battery scores improved from the beginning to the end of pulmonary rehabilitation (mean change: 1.2 ± 1.7 points, p 0.001), showing a moderate Cohen´s d effect size (0.7). Out of the three SPPB sub tests, only the four-meter gait speed and the five sit-to-stand improved significantly, (mean change: 0.3 ± 0.5 points, p 0.001 and 0.9 ± 0.7 points, p 0.001, showing a moderate (0.5) and large (0.9) effect size respectively. There were moderate correlations between SPPB scores and 6MWD (r = 0.50, p 0.001) and SPPB scores and mMRC dyspnea scores (r = -0.45,
p = 0.003) at baseline, but not between SPPB scores and FEV1% or SPPB scores and CAT scores. Change in SPPB scores was not associated with changes in 6MWD or mMRC dyspnea score. Change in CAT scores was not analyzed because of missing post-test data.
結論： 完全な SPPB と XNUMX つの SPPB サブテスト (XNUMX メートルの歩行速度と XNUMX 回の座位から立位) は、COPD 患者の身体パフォーマンスに対する呼吸リハビリテーションの効果を評価するための有用なツールとなり得ます。
含意： SPPB は、より一般的に使用されている 6MWT を補足するのに役立つ可能性があります。SPPB は、6MWT よりも頻繁に異なる設定で身体パフォーマンスを測定できる短くて簡単なテストであること、また、異なる側面を測定する可能性が高いためです。身体的パフォーマンス（筋力対持久力）。
資金提供の確認: この研究はロヴィセンベルク ディアコナル病院から助成金を受けました。
トピック： 結果の測定
倫理の承認 この研究は、REC South East の地域倫理審査委員会によって承認されました。 (REK2014/1499-3)。
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
