姿勢制御を目標とする理学療法の介入は、脳性麻痺児の機能と参加の結果に影響を与えるか? 系統的レビュー

F・ミラン1,2、L.ペドロ1,3、AR サラマーゴ1
1Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa (ESTeSL)、リスボン、ポルトガル、 2ドナ エステファニア病院、リスボン、ポルトガル、 3Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa (ESTeSL)、Centro de Investigação em Saúde e Tecnologia (H&TRC)、リスボン、ポルトガル

背景: 現在の研究は、修士論文の文脈の中で行われました。 現在のトピックに焦点を当てた文献にはギャップがあるように見えたので、この研究は非常に重要でした.

目的: この研究の目的は、姿勢制御を対象とする介入の体系的なレビューを提示し、脳性麻痺 (CP) の子供の機能と参加の結果に対するそのような介入の影響を報告することでした。 さらに、機能および/または参加に関して、そのような介入後の結果が記述分析で報告されているかどうか、および/または特定の手段で測定されているかどうかを理解することが研究の目的でした.

メソッド: PRISMAの声明に続いて、「脳性麻痺」、「姿勢制御」、「機能」、「参加」という用語を使用して、PubMed、PEDro、Sciello、Scopus、Web of Science、およびERICのジャーナルデータベース検索が実施されました。 包含基準は、1) 2010 年から 2020 年までの研究、2) 参加者が CP の子供であった研究、3) Oxford Evidence のレベル 2~4 の研究、4) 理学療法介入の有効性を報告した研究、5) 完全な最終版、6 ) 英語またはポルトガル語で。  

結果について 888件の研究がスクリーニングされ、2011件が選択基準を満たしていました。 研究は、Oxford Center for Evidence-Based Medicine XNUMX Level of Evidence を使用して治療効果を評価した後、American Academy for Cerebral Palsy and Developmental Medicine 評価ツールを使用して評価されました。 これらの研究では、歩行トレーニング、ヒポセラピー、バランストレーニング、補助器具、確率的振動、環境変化、知覚運動介入、NDTのXNUMX種類の介入が特定されました。 これらの研究では、機能を評価するツール (GMFM、MACS、WeeFIM、TUG テスト、PEDI など) から、姿勢制御やバランスや歩行などの関連概念を評価するツール (例: SPCM、SATCo、歩行分析、バーグ バランス スケール、バイオデックス バランス システム、および痙性や快感などの他の変数を評価するツール。

結論: 機能を考慮した姿勢制御機能障害の管理には、Biodex® バランス システムを使用したバランス トレーニングの使用、後方歩行トレーニング、および GMFCS の CP レベル I ~ II の子供向けの姿勢インソールの使用が含まれる場合があります。 GMFCS レベル III ~ V では、知覚運動療法やヒポセラピー シミュレーターなどの介入が有望です。 姿勢制御機能障害の管理に関しては、機能と参加、または参加のみを考慮して、現在の結果に基づいて介入を提案することはできません。

含意: この研究は、CP 児の機能に影響を与えると思われる姿勢制御を対象とした介入に関する洞察を提供しました。 これらの調査結果は、理学療法士が CP 児の介入管理に関する意思決定に役立つ可能性があります。

資金提供、謝辞: この作品は資金提供を受けていません。

キーワード: 姿勢制御、機能、参加

トピック: 小児科:脳性麻痺

この作業には倫理的承認が必要でしたか? いいえ
機関: なし
委員会:なし
理由:これはシステマティックレビューであるため、倫理の承認は必要ありませんでした。


すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。

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