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ヤオ ニュージャージー州1、リー C.-J.2、チェン C.-N.3,4、ジェン S.-F.1
1国立台湾大学医学部、理学療法大学院および理学療法大学院、台北、台湾、 2台湾、新北市、極東記念病院小児科、 3国立台湾大学病院新竹分院小児科、新竹、台湾、 4国立台湾大学産業医学産業衛生研究所、台北、台湾
背景： 早産児は、正期産児と比較して、幼少期を通じて発達障害や行動障害のリスクが高くなります。 早産児に対する介入プログラムのメタ分析では、認知的転帰に対する短期から中期的な利点が実証されています。 しかし、行動への影響が体系的に調査されたことはほとんどありません。
目的： To examine the effect of early intervention on behavioral outcome in preterm infants compared with standard care at infancy and toddler age ( 3 years of age), pre-school age (3-5 years of age), and school age and teenage (6-18 years of age) using a meta-analysis.
メソッド： このレビューでは、早産児（在胎週数 37 週以前に生まれた）の行動転帰に対する包括的な早期介入の効果を調査したランダム化比較試験（RCT）または準ランダム化比較試験のみが考慮されました。 MEDLINE、Pubmed、Scopus、CINAHL、EMBASE、PsycINFO、Ovid、および Cochrane データベース (1990 年から 2016 年まで) を使用して、英語で書かれた関連論文を抽出しました。 5.3 人の査読者が独立して論文を抽出し、データを入力し、介入の系統的レビューのためのコクランハンドブックの基準を使用して品質を評価しました。 メタ分析は、Review Manager XNUMX ソフトウェアを使用して実行されました。
結果について この研究では 30 件の論文を抜粋し、そのうち 14 件はメタ分析を実施し、16 件は情報が不完全であるため、または異なる結果評価ツールを使用したため議論のみに含めました。 乳児期および幼児期では、早期介入を受けた早産児は、標準治療を受けている早産児よりも内在化行動問題スコアが低かったが（平均差：-1.91、95％CI：-3.16、-0.67、p=0.003）、内在化行動問題スコアには差が見られなかった。合計行動問題スコアと外部化問題行動スコア。 就学前の年齢では、早期介入は早産児の総行動問題スコアを有意に減少させました（平均差：-0.17、95% CI: -0.28、-0.06、p=0.004）が、内在化する問題行動スコアには効果がありませんでした。問題行動スコアを外部化する。 思春期早産児の行動結果を縦断的に調査した介入研究は XNUMX 件のみで、明らかな効果は示されなかった。
結論： 早期介入は、XNUMX歳までの標準的な発達ケアよりも早産児の行動的結果に有利であり、その効果は思春期には有意ではなくなります。
含意： 包括的な早期介入は、早産児の短期から中期の行動結果に有益です。 早産児に対する早期介入については、より長期的な追跡研究が必要である。
資金提供の確認: この研究は、台湾の国立衛生研究所 (NHRI-EX105-10106PI) および科学技術省 (105-2314-B-002-017-) の支援を受けました。
トピック： 小児科
倫理の承認 倫理上の承認は必要ありませんでした。
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
