地方の心臓遠隔リハビリテーションプログラムへの女性の参加と経験

J.キング¹、J.ハリス²、K.グッドマン¹、A. ハガンディッシュ¹、C.マーティン¹、J.ウィルソン¹

背景： 心臓リハビリテーション (CR) は、心臓イベントを患った患者の罹患率と死亡率を低下させますが、研究によると、女性の CR への参加は減少しています。 これまでの研究では、家族の義務や不十分に調整された設備など、女性の参加に対する潜在的な障壁が示されている。 同様に、CR における女性の目標は男性の目標とは異なることが示されており、男性は身体的持久力と職場での負担の軽減を目標としているのに対し、女性は日常生活活動、家事能力の自立を求めていると報告している。しかし、これらの研究は主に都市環境で行われています。

目的： この研究の目的は、農村地域における心臓遠隔リハビリテーション プログラム (CTR) への女性の紹介率と参加率を調査し、これらのプログラムに対する女性の視点と経験を調査することでした。

メソッド： この混合法研究には、大都市部の CR プログラムと 3 つの地方の CTR プログラムからの紹介率と参加率に関する 3 か月間のデータの収集と分析が含まれていました。 これらの農村プログラムに参加した XNUMX 人の女性の視点と経験は、半構造化インタビューを通じて収集されました。 次に、農村部における CTR に関する女性の経験と視点を理解するために、一定の比較テーマ分析を使用してインタビュー記録を分析しました。

結果について 大都市の CR プログラムと比較して、20 つの施設では参加する女性の割合が約 5% 高かったのに対し、XNUMX つの施設では差が XNUMX% 未満でした。 インタビューのテーマとカテゴリは次のとおりです。
1）CTRへの登録の決定（医療専門家からの紹介、健康状態の改善、専門家のサポート）。
2) 田舎のサイトと都市のサイトの選択 (移動時間の短縮、出費の削減、交通渋滞やストレスの多い運転状況の回避)。
3) CTR における女性の全体的な経験（健康に関する知識の獲得、知識豊富な専門家の監督、優れた設備を備えたジェンダー中立で安全な環境）。 CTRはこれらの女性たちに、まだ運動していない場合は自宅で運動するか、プログラム後もアクティブなライフスタイルを続けるよう奨励していた。

結論： 一般に都市部の CR 環境では女性の割合が少ないが、3 つの地方の CR プログラムを対象としたこの研究では、全体として女性の参加がわずかに高いことが明らかになった。 この参加率の向上を促進する要因には、地元の田舎の環境、ジェンダー中立で安全な環境、専門家のサポートが含まれます。

含意： CR プログラムが心臓イベント後のすべての個人の健康にプラスの影響を与えることが示されていることを考えると、これらのプログラムへの女性の参加者数の減少と継続的な参加を報告した研究には懸念があります。 地方の CTR サイトは、より多くの女性の登録を引き付け、女性の参加を支援しているようですが、CTR への女性の参加を最大限に高めるためには、特定の側面で引き続き改善が必要です。 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の影響で CR が見直されているため、性別だけでなく個人のその他の側面も考慮する必要があります。 理学療法士は、真に多様な人々を歓迎し、それに合わせた新しい CR モデルの導入を提唱し、支援する必要があります。

資金提供、謝辞: なし

キーワード： ジェンダー、心臓リハビリテーション、遠隔リハビリテーション

トピック： 心肺

この作業には倫理的承認が必要でしたか? はい

機関: オタワ病院/オタワ大学

委員会：オタワ健康科学ネットワーク研究倫理委員会

倫理番号：20140721-01H